Helmerin päivätoimintakeskuksessa Lassintalossa Oulussa on tällä viikolla valmistauduttu pääsiäiseen. Päivätoimintakeskuksen vakituiset kävijät Mikko Kaasila, 92, ja Marketta Kolehmainen 79, ovat ottaneet osaa seurakunnan hartaushetkeen ja kahvittelevat muiden senioreiden kanssa ennen askartelutuokiota. Osa väestä suuntaa jo kuntosalin puolelle.
Päivätoiminta on ikäihmisille tarjottavaa toimintakykyä ylläpitävää kuntouttavaa toimintaa. Sekä Kaasila että Kolehmainen kokevat päivätoiminnan tärkeäksi ja mielekkääksi toiminnaksi. Kumpikin käy toimintakeskuksessa yleensä oman puolisonsa kanssa.
Sosiaaliset kontaktit käyneet vähiin
Kaasila kertoo, että tässä iässä liikkuminen ja sosiaaliset kontaktit käyvät vähiin ja monet entiset työtoverit ovat jo kuolleet. Siksi hän ei panisi pahitteeksi, vaikka toimintakeskuksessa voisi käydä useamminkin kuin kerran viikossa.
Sekä Kaasila että Kolehmainen kertovat, että ikääntyessä kaipaa puheseuraa.
– Sanon niin kuin Tellervo Koivisto, että kotona puheenaiheet ovat aika vähissä, niin täällä saa jutella, Kolehmainen toteaa.
Myös Kaasila sanoo, että puolison kanssa on jo tullut puhuttua monet asiat, joten juttuseuraa on mukava saada.
Miehensä omaishoitajana toimiva Kolehmainen kertoo, että päivätoiminta on tärkeä osa arkea. Toinen viikkoa rytmittävä tapahtuma on seniorikerho. Kolehmainen kertoo ottaneensa osaa käsityöryhmään ja taidepiiriin sekä tehneensä askarteluryhmässä joululahjoja.
– Sitten käydään myös kuntosalilla ja jakkarajumpassa, Kolehmainen kertoo.
Molemmat antavat kehuja myös toimintakeskuksessa tarjottavalle ruualle. Kaasilan mukaan ruoka on jopa maistuvampaa kuin ateriapalvelun kotiin toimittama, vaikka se tulee samasta paikasta.
– Tuunaavatkohan ne sitä täällä jotenkin, hän miettii.
Kaasila ja Kolehmainen ovat sitä mieltä, että päivätoiminnan hinta on kohdallaan.
– Aina kun täältä lähtee pois on iloinen ja virkistynyt mieli, Kolehmainen toteaa.
Helmerissä kokoontuu viikoittain seitsemän ryhmää ja yhdessä ryhmässä on keskimäärin 20 osanottajaa. Asiakkaat voivat osallistua liikuntaryhmiin ja tarjolla on muun muassa kuntosali ja tuolijumppa. Kesäisin ulkoillaan. Kädentaitoja harjoitellaan askartelussa ja puhekaveria kaipaavat voivat osallistua porinapiiriin.
Ikäihmisten Oulun palveluiden palvelualuejohtaja Maria Vahtolan mukaan tärkein ja eniten käytetty tukipalvelu on ateriapalvelu, mutta myös päivätoiminta on merkittävä palvelumuoto. Pohteen alueella asiakkaille toimitetaan koteihin päivittäin tuhansia aterioita. Kuntouttavaa päivätoimintaa puolestaan järjestetään useissa eri keskuksissa.
Asiakasmaksut yhtenäisiksi
Asiakasmaksuihin on Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella tulossa kesää kohti mentäessä muutoksia. Sosiaalihuoltolain mukaiset kotihoidon ja tukipalvelujen asiakasmaksut yhdenmukaistetaan Pohteen alueella.
Asiakasmaksuja tarkistetaan, koska palvelut on toteutettava jatkossa kaikille yhdenvertaisesti. Nyt asiakasmaksut ovat saattaneet vaihdella kuntakohtaisesti eri puolilla nykyistä hyvinvointialuetta.
Sosiaalihuoltolain muutoksen myötä asiakkaiden palvelukokonaisuudet arvioidaan uudelleen ja heille tehdään uudet palvelu- ja maksupäätökset.
Uudet asiakasmaksut tulevat voimaan sen jälkeen, kun palvelutarpeen arviointi on tehty kotihoidon ja kotipalvelun tukipalvelujen perusteiden mukaisesti. Kotihoidon asiakasmaksuja ei oteta käyttöön takautuvasti.
Aluehallitus päätti asiakasmaksuista kokouksessaan tiistaina, mutta ne menevät vielä aluevaltuuston vahvistettavaksi.
Säännöllisessä kotihoidossa asiakasmaksu määräytyy asiakasmaksulain perusteella. Jatkuvasta ja säännöllisesti kotona annettavasta palvelusta peritään kuukausimaksu, johon vaikuttaa palvelutuntien määrä, asukkaan maksukyky ja perheen koko.
Maksuprosentit määräytyvät tulojen mukaan. Maksu ei sisällä asumiskustannuksia. Etäkotihoidossa asiakasmaksu määräytyy säännöllisen kotihoidon asiakasmaksun mukaisesti. Säännöllisen kotihoidon maksuja voi tarkastella laskureiden avulla.
Etähoito valvoo ja muistuttaa
Etäkotihoito voi Vahtolan mukaan olla esimerkiksi etälaitteella tapahtuvaa kuva- ja äänivälitteistä hoivapalvelua, jossa kotona olevaan asiakkaaseen otetaan yhteys sovittuina aikoina. Tuolloin valvotaan esimerkiksi lääkkeenottoa ja ateriointia tai muistutetaan hampaidenpesusta ja liikunnasta.
– Etäkotihoito voi olla asiakkaalle ainoa kotihoidon muoto tai yhdistelmä sisältää niin etähoitoa kuin fyysistä kotihoitoa, Vahtola kertoo.
Ikäihmisillä on yhä enemmän käytössä myös lääkkeenantoautomaatteja.
Tilapäisestä kotihoidon palvelusta peritään uusien taksojen mukaan tasasuuruinen asiakasmaksu 12,20 euroa tunnilta enintään kolmelta tunnilta vuorokaudessa.
Tilapäisestä kotisairaanhoidosta peritään tänä vuonna asiakasmaksuasetuksen mukaisesti. Näin ollen lääkärin tai hammaslääkärin kotikäynti maksaa 19,20 euroa. Sairaanhoitajan tai muun kotisairaanhoitoa antavan henkilön kotikäynnistä peritään 12,20 euroa.
Säännöllisen kotihoidon asiakkaat voivat tarvita apua pukeutumisessa, aterioinnissa, hygienian hoidossa, lääkehoidossa tai liikkumisessa. Muistin kanssa voi olla ongelmia, eikä avoterveydenhoidon palveluihin välttämättä kyetä hakeutumaan itse.
Kotihoitoa voidaan järjestää tilapäisesti tai säännöllisesti silloin, kun toimintakyky heikkenee esimerkiksi korkean iän, sairauden, vamman tai jonkin muun syyn takia. Myös perhe- ja elämäntilanteet voivat vaikuttaa kotihoidon tarpeeseen.
Pohteen alueella oli vuonna 2020 noin 10 600 kotihoitoasiakasta. Heidän palvelunsa on järjestetty omana toimintana, ostopalveluna ja palvelusetelillä.
Usein on niin, että kotihoitoa täydennetään muilla tukipalveluilla, kuten ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalveluilla. Tukipalveluilla halutaan ylläpitää kotona olosuhteita, joissa ihmiset selviävät jokapäiväisestä elämästään mahdollisimman itsenäisesti.
Ateria kotiin kahdeksalla eurolla
Tukipalveluiden maksut ovat harkinnanvaraisia ja hyvinvointialue saa periä niistä kohtuullisen maksun. Tukipalvelut eivät ole sidottuja kotihoidon asiakkuuteen.
Kotiin kuljetettu ateria maksaa 8 euroa aterialta. Ateria päivä- ja työtoimintakeskuksessa maksaa 5,77 euroa ja palvelupisteessä 7,50 euroa. Ateriointi palvelupisteessä maksaa 7,50 euroa.
Sähköisestä ruoka-automaatista otettava ateria laskutetaan sopimuksen mukaan. Maksu esimerkiksi Oulussa on 9,58 euroa ateriaa kohti.
Ateriapäivähinta, joka sisältää aamupalan, lounaan, päiväkahvin, päivällisen ja iltapalan maksaa 16,38 euroa.
Siivouspalveluja toteutetaan palvelusetelillä ja asiakasmaksu määräytyy omavastuuosuuden mukaan. Silloin, kun siivous järjestetään omana toimintana, peritään siitä tilapäistä kotihoitoa vastaava asiakasmaksu 12,20 euroa tunnilta.
Myös asiointipalvelusta veloitetaan tilapäistä kotihoitoa vastaava asiakasmaksu 12,20 euroa tunnilta, samoin kuin kylvetyspalveluista.
Kokopäiväinen kuntouttava päivätoiminta aterioineen maksaa 20 euroa ja osapäiväinen päivätoiminta 8 euroa.
Päivätoiminnassa ja kylvetyspalveluissa mahdollisesti tarvittava kuljetusmaksu määräytyy samalla tavalla kuin muussa liikkumisen tuen palveluissa. Vaatehuollossa koneellinen pyykkiä maksaa 8 euroa.