SDP:n kansanedustaja Aki Lindén esitti Helsingin Sanomissa (19.8.) näkemyksiään tulevan vaalikauden sote-linjauksista. Entinen ministeri on aidosti meritoitunut sote-asiantuntija, jonka kanssa olen usein ollut samaa mieltä.
Nyt Lindén kuitenkin esittää hyvinvointialueiden rahoitusindeksistä miljardin euron leikkausta vaalikauden aikana. Yhden prosenttiyksikön indeksileikkaus vähentäisi alueiden rahoitusta vuosittain noin 280 miljoonalla eurolla.
Oman hyvinvointialueeni Pohteen leikkausosuudeksi voisi tästä karkeasti arvioida noin 20 miljoonaa euroa joka vuosi, koska Pohteen osuus valtion rahoituksesta on noin 7,6 prosenttia.
Lindén luottaa tuottavuuden kasvuun. Hänen mukaansa olisi hyvinvointialueiden omissa käsissä, vaikuttaisiko indeksileikkaus palvelujen laatuun.
Katin kontit, Aki Lindén.
Esimerkiksi Pohteella on jo toteutettu raskaita säästöohjelmia, supistettu palveluverkkoa ja haettu esimerkiksi tulevaisuuden OYSista kymmenien miljoonien eurojen tuottavuushyötyjä.
Käynnissä ovat silti taas erittäin vaikeat muutosneuvottelut, ja järjestämissuunnitelmassa on jopa 15–20 miljoonan euron säästöpaineet. Lindenin leikkuri aiheuttaisi siis vuosittain valtavat säästöpaineet lisää tämän päälle.
Tiedämme, että hyvinvointialueilla ei ole verotusoikeutta, eivätkä ne voi paikata rahoitusvajetta lähettämällä laskua kunnille. Indeksileikkaus osuisi väistämättä kaikkialla palveluihin ja johtaisi lisäirtisanomisiin.
Saman huomion on tehnyt esimerkiksi kansanedustaja Matias Mäkynen (sd.). Valtiovarainministeriössäkin on vakavasti epäilty, että hyvinvointialueindeksin leikkaus voisi olla ristiriidassa perustuslain kanssa.
Rahoitustarvetta kasvattavat lääkkeiden, hoitotarvikkeiden ja palkkojen hintojen nousu sekä ennen kaikkea väestön ikääntyminen.
Samaan aikaan Lindén haluaa perustellusti palauttaa esimerkiksi kahden viikon perusterveydenhuoltoon hoitotakuun ja edistää omalääkärimallia. Indeksileikkaus vaikeuttaisi kuitenkin näiden tavoitteiden saavuttamista.
Julkista taloutta on tasapainotettava, mutta oikeudenmukaisempia keinoja olisivat esimerkiksi miljonäärivero ja listaamattomien yritysten osinkoverotuksen korjaaminen.
Indeksileikkaus ei olisi sutjakkaasti toteutuva tuottavuustoimi, vaan suonenisku peruspalveluihin.
Olli Kohonen
alue- ja kaupunginvaltuutettu (vas.), sairaanhoitaja, filosofian maisteri, Oulu