Kansanvalta puhui mutta pulinat eivät poistuneet. Tämä selvisi tiistaina saman tien, kun eduskunta oli äänestänyt maan sairaalaverkon toiminnan muutoksista. Niiden merkittävin osa pohjoispohjalaisittain oli, että yöpäivystykset Oulaskankaan sairaalassa Oulaisissa päättyvät.
Jälkilöylytystäkin on tiedossa. Näin esimerkiksi hallituspuolueitten sisällä, kun rintamasta livenneille aletaan miettiä seuraamuksia. Pohjois-Pohjanmaalla tämä koskee erityisesti kokoomuksen Juha Hännistä. Vastuupaikkoja ei puolueessa ole aivan pian odotettavissa.
Perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys lakkaa Oulaskankaalla ensi vuoden syyskuun lopussa ja erikoissairaanhoidossa jo ensi vuoden alussa. Siitä eteenpäin öiset päivystystapaukset hoidetaan Oulussa. Sairaalaa ei lopeteta, mutta sen toimintaan tulee muutoksia. Esimerkiksi päiväkirurgiset leikkauksen jatkuvat.
Vastaantuloksi maakunnan eteläosan asukkaille on luvassa se, että perusterveydenhuollon päivystys on Oulaisissa avoinna iltakymmeneen. Oulaisten kaupungille tämä ei riitä. Se varautuu tekemään Valviralle valituksen potilasturvallisuuden vaarantumisesta.
Valituksen läpimenon puolesta ei kannata lyödä vetoa, sen verran pitkä on sairaalapäätösten takana oleva selvitysten ja kuulemisten luettelo.
On ymmärrettävää, että maakunnan eteläosassa ratkaisu herättää kiivaita tuntemuksia, pelkoakin. Matkat yöpäivystykseen pitenevät monilla olennaisesti. Ajo talviyönä Ouluun vaikkapa Nivalasta ei ole keveä urakka, on sitten kuljettaja tai potilas.
Tuonnempana nähdään, kuinka paljon tällaisia tapauksia oikeasti tulee, ja merkitseekö muutos potilasturvallisuuden vaarantumista. Ensihoito ei alueelta katoa mihinkään.
Tässä vaiheessa joka tapauksessa turvallisuuden tunne heikkenee. Se kannattaa kuitenkin muistaa, että Oulussa on tarjolla laajempi lääketieteellisen asiantuntemuksen kirjo.
Oulaisissa palvelujen ohentumisen on pelätty vaikuttavan koko seudun elinvoimaan. Terveydenhuoltojärjestelmä ei kuitenkaan ole olemassa alueellisen elinvoiman vaan kansalaisten terveyden turvaamiseksi. Elinvoima pitää hoitaa muin keinoin.
Koko kiista Oulaskankaasta osoittaa jälleen olennaisen piirteen hyvinvointialueiden luonteesta. Ne ovat vain maakuntaitsehallinnon alkeismuoto. Rahoitushan tulee lähes kokonaan valtiolta.
Sen vähäisen oman vallankin käyttö sujuu nihkeästi heti kun luottamushenkilöiden pöydälle nousevat kivuliaimmat kysymykset siitä, mitä jätetään ja mistä luovutaan. Jos omaa päätöksentekokykyä ei ole, johtopäätös pääkaupungista katsottuna on väistämättä se, ettei ohjaksia voi löysätä.
Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue on tosin vertailuryhmänsä parhaita. Ensi vuonna alueen on budjetoitu tekevän jo plusmerkkisen tuloksen. Vahvempi talous tietää lisää liikkumavaraa ja itsenäisyyttä päätöksiin.