Sote-muutos on selvinnyt käyttöönottovuosistaan, ja ensimmäinen aluevaltuustokausi alkaa olla lopuillaan. Pohjois-Pohjanmaalla on edetty vuoden 2023 talousraamin puitteissa valtion tiukassa ohjauksessa kohti uusia palvelurakenteita, ja ajoittain uhattuna ovat olleet lakisääteisten palveluiden turvaaminen ja strategian ja järjestämissuunnitelman tavoitteiden saavuttaminen.
Tehtävä ei ole ollut helppo liian pienen rahoituksen ja liian kireän muutoksen läpivientiaikataulun ja vanhojen rakenteiden ja sopimusten uudelleen muotoilun, uusien rakenteiden käynnistämisen ja osaavan henkilöstön saatavuuden vuoksi.
Strategian ja järjestämissuunnitelman toteutuminen vaatii jatkokehittämistä ja tarvitaan edelleen perustason toimintojen vahvistamista, erikoistason hoidon turvaamista, työhyvinvoinnin edistämistä, palvelukriteerien uudelleen muotoilua ja asiakasmaksujen kohtuullistamista tulojen mukaan.
Strategian palvelulupaukset vaativat jatkuvan vuoropuhelun ja yhdessä tekemisen mahdollisuuksia kaikkien ammattilaisten kanssa. Työelämän heikennykset eivät tutkitusti edistä työhyvinvointia ja siten työ- ja potilasturvallisuutta, ja siten myös vaikuttavuuden ja taloudellisuuden tavoitteet uhkaavat jäädä toteutumatta. Jos näin käy, se on uhka myös muutoksen tavoitteiden toteutumiselle, eikä ilman hyvinvoivaa, riittävää ja osaavaa henkilöstöä ole myöskään vaikuttavia palveluita.
Strategian painopistealueet ovat hyviä, mutta niiden jatkokehittäminen on tarpeellista. Digitaalisissa palveluissa on tehty hyvää kehitystyötä, mutta ihmisiä ihmisille erilaiseen hoitoon ja tukeen on edelleen liian vähän tarpeisiin nähden. Lasten, nuorten ja perheiden, mielenterveys- ja päihde-, ikäihmisten ja työikäisten terveyspalvelut vaativat myös jatkokehittämistä, ja 0,75 hoitajamitoitus tarvitaan inhimillisen, työturvallisen, vaikuttavan ja taloudellisen hoidon varmistamiseksi ja 14 vuorokauden hoidon arvioon pääsy täytyy turvata, jotta inhimilliseltä kärsimykseltä ja vaativilta lisäongelmilta vältytään.
Tuula Ala-Aho
sairaanhoitaja YAMK, aluevaltuutettu, alue- ja kuntavaaliehdokas (sd.), Oulu