Mainos

Missä mennään maa­kun­ta­uu­dis­tuk­sen ja Soten suh­teen?

Kesälomille lähdettäessä kävi selväksi, että aikataulut siirtyvät vuodella eteenpäin.

Sote-vastuuvalmistelija Sirkku Pikkujämsä ja maakunnan muutosjohtaja Marjukka Manninen esittelivät sote-uudistuksen tilannetta Raahessa.
Sote-vastuuvalmistelija Sirkku Pikkujämsä ja maakunnan muutosjohtaja Marjukka Manninen esittelivät sote-uudistuksen tilannetta Raahessa.
Kuva: Kalevan arkisto

”Kesälomille lähdettäessä kävi selväksi, että aikataulut siirtyvät vuodella eteenpäin. Kesä toi jonkinasteisen hetkellisen hiljaiselon niin valtakunnalliseen kuin paikalliseenkin valmisteluun”, Pohjois-Pohjanmaa maakunnan muutosjohtaja Marjukka Manninen kommentoi asiaa heti lomalta palattuaan elokuun alussa ja jatkaa, että juuri nyt kaikki odottavat kuumeisesti, miten, millä hengellä, prosessilla ja aikataululla valiokunnat lähtevät työskentelemään.

Manninen alleviivaa, kuinka tärkeää ja toivottavaa on, että isoa muutosta viedään eteenpäin ratkaisukeskeisesti ja lait saataisiin voimaan ennen vuodenvaihdetta.

”Kun lait tulevat voimaan, pystymme tarkentamaan ja konkretisoimaan valmistelua entistä tarkemmalle ja yksityiskohtaisemmalle tasolle. Vaikka uudistukselle tuli vuosi lisäaikaa, ei valmistelussa ole varaa löysäilyyn eikä alasajoon. Uusikin aikataulu on varsin tiukka sitten toteutusvaiheessa.”

Miksi alkuperäiset aikataulut eivät pitäneetkään
ja onko uusista aikatauluista tietoa?

Kyllä tämä tässä vaiheessa on paljolti politiikkaa. Tietysti on parempi, että pakolla ei runnota lakeja eteenpäin vaan otetaan tarvittava aikalisä, jos se on omiaan varmistamaan koko uudistuksen läpimenoa ja laadukasta toteutusta. Lisäaika mahdollistaa paremmin myös esimerkiksi järjestelmien osalta valmistautumisen, mutta aiheuttaa se paljon myös ongelmia, joista vähäisin ei ole nykyorganisaatioiden oman kehitystyön tai investointien liian pitkä jäissä olo tai hiljaiselo eikä tietysti myöskään henkilöstön turhautuminen. Tällä aikataululla nyt kuitenkin eletään ja tärkeää on, että eteenpäin mennään, keskitytään niihin asioihin, jotka kaikissa tulevaisuuden tiloissa on syytä tehdä eikä aleta turhaan himmailemaan.

Mitä tämän hetkinen tilanne tarkoittaa nyt yrittäjien
kannalta? Kuinka yrittäjän pitää varautua soteen ja
millä aikataululla?

Tilanne ei tietystikään ole helppo yrittäjillekään. Moni on tehnyt omaa kehitystyötään ja liiketoiminnan suunnitteluaan ajatellen nopeampaa aikataulua. Toivottavasti malttia ja kärsivällisyyttä löytyy nyt tässä tilanteessa niin isommilta kuin pienemmiltäkin toimijoilta kestävien ratkaisujen hakemiseen. Pyrimme viestimään uudistuksen käänteistä mahdollisimman avoimesti ja aktiivisesti. Yrittäjien kannattaa seurata aktiivisesti niin alueuudistus.fi kuin popmaakunta.fi -sivuja sekä kaikkea muutakin viestintää esimerkiksi valinnanvapauspilotteihin liittyen. Niiden osalta toiminnot voivat alkaa sen jälkeen, kun lait tulevat voimaan ja uusi rahoituskierroskin järjestetään vasta sitten. Myös kasvupalvelupilotit voivat käynnistyä vasta lakien voimaantultua.
Yrittäjien on hyvä huomata, että koko maakunnan alueella tullaan oletettavasti käyttämään melko samantyyppisiä sopimuksia ja kriteeristöjä. Laatu- ja vaikuttavuustekijöitä edellytetään kasvavalla tahdilla ja toisaalta asiakkaiden kokema laatu vaikuttaa heidän valintoihinsa. Siis pelkkä halpa hinta ei ratkaise. Tämä lienet myös kaikkien tahtotila. Perinteistä kilpailuttamalla tehtyä hankintaa tulee jatkossakin, mutta ei niissä palveluissa, jotka ovat asiakassetelin piirissä kuten esimerkiksi perusfysioterapia tai asumispalvelut, koska asiakassetelipalveluissa ei ole eikä tule perinteistä kilpailutusta tai tiettyä kiinteää määrää paikkoja hankita, vaan tämä riippuu asiakkaiden valinnoista.

”Voi olla, että asia on jonkin verran vielä hahmottumatta yrittäjäkentässä. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että asumisyksiköitä rakennettaessa ja toimintaa pyöritettäessä jää riskiä aidosti tuottajille. Myös asiakkaiden ohjaus muuttuu valinnanvapauden myötä. Heitä ei esimerkiksi ohjata kotikunnan perusteella kotikunnassa sijaitsevista asumisyksiköistä valitsemaan vaan valinnan voi tehdä asiakassetelin avulla koko Suomesta. Sote-keskusten ja suunhoidon yksiköiden aloitusajankohta on 1.1.2022. Voi olla, että lainsäädännössä annetaan mahdollisuuksia käyttää nopeampaakin aloitustahtia. POP-maakunnassa ei ole toistaiseksi tehty valmistelua nopeamman aikataulun suhteen”, Manninen vielä hoksauttaa yrittäjiä tulevista etapeista.

Suomen Yrittäjien elinkeino asioiden päällikkö Susanna Kallama kommentoi Soten tilannetta näin:

”Erilaisia huhuja kuuluu päivittäin, mutta mitään konkreettista ei ole kenelläkään kertoa. Maakuntauudistus tulee tai ei tule, vielä ei tiedä kukaan. Mitä yrittäjän sitten kannattaisi nyt tehdä? Ihan samoja asioita korostan kuin tähänkin saakka: pitää oma yritys kunnossa ja verkostoitua sekä ottaa mahdollisuuksien mukaan palvelusetelit käyttöön sekä seurata mitä omassa maakunnassa tapahtuu.”