Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialue on käynnistänyt Esko Systems -yhtiön osakkeiden myyntiprosessin. Päätöstä on perusteltu kehityksen turvaamisella ja kasvun mahdollistamisella. Mitään valmistelumateriaaleja tai vaikutusarvioita ei ole julkisesti nähtävissä lukuun ottamatta Pohteen tiedotetta ja Kalevan uutisia 14.1. ja 15.1.
Eskon markkinaosuus on pieni (14 prosenttia erikoissairaanhoidosta) ja sillä on vain kaksi isoa asiakasta, jotka joutuvat nyt kilpailuttamaan ratkaisunsa. Mahdollisen ostajan kannalta kyseessä on riskisijoitus.
Suurin osa hyvinvointialueista on jo lukinnut tulevat potilastietojärjestelmänsä, jolloin peruste markkinaosuuden kasvattamisesta ja leveämmistä harteista vaikuttaa kaukaiselta. Mahdollinen uusi omistaja joutuu kattamaan edellä mainitun riskin sekä tulevat kehityskulut asiakkailtaan perittävistä maksuista. Emme näe miten tämä säästäisi Pohteen varoja.
Todellisuudessa kyse on päätöksestä, joka sisältää merkittäviä ja osin aliarvioituja riskejä erityisesti potilasturvallisuuden, kustannusten ja terveydenhuollon ammattilaisten työn näkökulmasta.
Esko ei ole vain potilastietojärjestelmä muiden joukossa. Sitä on kehitetty kolmen vuosikymmenen ajan tiiviissä yhteistyössä meidän terveydenhuollon ammattilaisten kanssa Pohjois-Pohjanmaalla ja muissa keskussairaaloissa. Merkittävä osa kehitystyöstä on tehty vapaaehtoisella panoksella, oman työn ohessa ja ennen kaikkea potilastyön tarpeista käsin.
Esko onkin erittäin halpa potilastietojärjestelmä moneen muuhun verrattuna. Esko on myös tutkitusti paras (Polte-tutkimukset), koska se on tehty yhdessä meitä varten. Järjestelmä on muotoutunut kliinisen arjen ehdoilla, ei markkinalogiikan mukaisesti. Tämä verkosto, työ ja osaaminen ovat Eskon todellinen arvo, joka menetetään nyt myynnin yhteydessä.
Myynnin suurin riski ei ole omistajan vaihtuminen sinänsä, vaan se, mihin se voi johtaa. Todellinen uhka syntyy, jos Eskon kehitys ajetaan alas, järjestelmä syrjäytetään tai sen tilalle kilpailutetaan kokonaan uusi ratkaisu. On aito mahdollisuus, että Esko ostetaan pois kilpailijoiden toimesta.
Eskoon on kertynyt laajasti ja pitkäaikaisesti potilastietoja, jotka ovat keskeinen osa hoidon jatkuvuutta ja turvallisuutta. Varhaisimmat merkinnät ovat yli vuosikymmenten takaa. Laajamittaiset potilastietojärjestelmien vaihdot ovat osoittautuneet kalliiksi, hitaiksi ja riskialttiiksi. Ne sitovat valtavasti resursseja, kuormittavat henkilöstöä ja aiheuttavat pitkiä siirtymävaiheita, joiden aikana hoidon sujuvuus ja potilasturvallisuus voivat vaarantua.
Päätös myydä Esko on lyhytnäköinen. Pelkäämme, että Eskon myyminen on seuraava Caruna. Se siirtää vastuun tulevaisuuden ongelmista pois nykyisiltä päätöksentekijöiltä ja jättää seuraukset potilaiden ja terveydenhuollon ammattilaisten kannettaviksi. Samalla se on symbolisesti loukkaava niille asiantuntijoille, jotka ovat vuosien ajan kehittäneet järjestelmää yhteiseksi hyväksi – ei markkinoiden ehdoilla, vaan hoidon laadun vuoksi.
Toivomme, että päätös otetaan uudestaan valmisteluun ja aiheesta käydään avointa keskustelua. Hyvinvointialuejohtajan sanoin kyse on historiallisesta päätöksestä.
Abridisak Ahmed, Aleksi Lehtonen, Ida Tervo
erikoistuvat lääkärit
Marcus Teräs
ylilääkäri
Kyösti Kauppinen, Maaret Laakso, Mikko Kauppinen, Mona Nurkkala, Niko Laine, Olli Köykkä, Pasi Hintsala, Pasi Huhtalo, Patrik Hänninen, Reeta Lehtola, Riikka Arola, Sami Tetri, Timo Tuovinen, Ville Peteri
erikoislääkärit