Hyvinvointialueet syntyivät turvaamaan yhdenvertaiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut sekä pelastustoimen. Erona kunta- ja kuntayhtymäpohjaiseen järjestelmään ovat suuremmat ”hartiat”, suora valtion rahoitus ja tiukka ohjaus kasvaneiden kulujen kasvun hillitsemiseksi.
Julkinen talous on vaikeuksissa ja samaan aikaan väestön ikääntyessä palvelutarpeet kasvavat. Rahan lisäksi haasteena on sote-alan ja pelastuspalveluiden osaajapula.
Valtio on ottanut hyvinvointialueet vahvaan taloudelliseen ohjaukseen ja alueet on pakotettu merkittäviin säästötalkoisiin. Jokainen kivi on säästöjä etsiessä käännettävä eikä etsintä ole ollut helppoa työntekijöille eikä päättäjille.
Tässä tilanteessa juustohöylämäinen leikkaaminen nykyisistä hoidoista tai palveluista ei riitä. Uusia toimintatapoja tarvitaan kaikilla tasoilla ja palveluiden rahoittamiseksi tarvitaan myös tuloja. Asiakas- ja potilasmaksut ovat liki ainoita keinoja hyvinvointialueiden tulojen keräämiseksi, sillä verotusoikeutta ei ole. Emme voi myöskään lähettää ”laskua” kenellekään.
Valtion ohjaus on tässäkin tapauksessa sitä, että valtio vähentää rahoitusta asiakasmaksujen maksimikorotusten verran. Pohde pannaan puun ja kuoren väliin.
Siitä huolimatta olemme erityisen harmissamme Pohteen suunnitelmista korottaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilasmaksuja vuoden 2025 alusta. Suunnitelmassa esimerkiksi perusterveydenhuollon lääkärin vastaanottomaksuja nostettaisiin 22,5 prosenttia ja erikoissairaanhoidon lääkärissä käyntiä jopa 45 prosenttia.
Korotukset iskevät erityisesti pienituloisiin. Huolemme on, että taloudellisista syistä ihmiset jättävät hakeutumatta tarvittaviin palveluihin.
Monet ihmiset elävät taloudellisesti tiukoilla. Hoitamatta jääneet sairaudet ja ongelmat voivat johtaa kalliimpiin hoitoihin. Asiakasmaksut eivät mielestämme saa koskaan olla hoidon tai palveluiden piiriin hakeutumisen esteenä, joten sote-asiakasmaksujen kohtuullistamista tulisi jatkaa.
Asiakasmaksut eivät myöskään saa aiheuttaa toimeentulotuen tarvetta. Asiakkaille on tiedotettava aktiivisesti mahdollisuudesta maksujen alentamiseen tai perimättä jättämiseen. Asiakkaat tarvitsevat selkokielistä ohjeistusta kohtuullistamisen hakemisessa.
Laki asiakasmaksuista edellyttää, että sosiaalihuollon asiakasmaksuja ja tulosidonnaisia terveydenhuollon asiakasmaksuja on alennettava tai jätettävä perimättä, jos maksun periminen vaarantaa asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulon tai lakisääteisestä elatusvelvollisuudesta huolehtimisen.
Meille sosiaalidemokraateille vahvat julkiset palvelut ovat kunnia-asia. Tärkeää ja vaalimisen arvoista on, että tarvittaessa hyvään hoitoon ja palveluun pääsee jokainen meistä lompakon paksuudesta huolimatta.
Vaikeista ajoista, säästöistä ja korotuksista huolimatta Pohteen pitää varmistaa laadukkaat ja vaikuttavat sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen palvelut ja että ne ovat kaikkien saatavilla.
Sivistyneen yhteiskunnan tunnistaa siitä, miten se pitää heikoimmistaan huolta.
Tuula Ala-Aho, Tarja Hackzell, Jarmo Haapaniemi, Heli Hietala, Inka Hokkanen, Mari Kärkkäinen, Sanna Laine, Joni Meriläinen, Maire Mäki, Pirjo Sirviö
Kirjoittajat ovat aluevaltuutettuja ja vara-aluevaltuutettuja (sd.).