Vastasyntyneiden kattavat tuberkuloosirokotukset päättyvät aiottua aiemmin. Syyskuun alusta rokotetaan ainoastaan riskiryhmät eli vauvat, joiden perheessä on esiintynyt tuberkuloosia. Rokotuksen saavat myös vastasyntyneet, joiden vanhemmat ovat syntyneet maassa, missä tuberkuloosi on yleinen.
Valtaosalle suomalaisvauvoista rokotuksen haitat ovat nykyisin jo suuremmat kuin hyödyt, sanoo Kansanterveyslaitoksen rokoteosaston johtaja Terhi Kilpi. Tuberkuloosi on Suomessa nykyään erittäin harvinainen tauti lapsilla. Suomessa tuberkuloosiin sairastuu noin viisi lasta vuodessa, ja 80 prosenttia heistä kuuluu riskiryhmiin, jotka saavat rokotuksen vastaisuudessakin.
Muutosta vauhditti haittavaikutusten yleistyminen sen jälkeen kun rokote jouduttiin vaihtamaan. Valmisteen vaihdoksen jälkeen todettiin varsin nopeasti imusolmukepaiseiden lisääntymistä. Vakavia haittoja on todettu 14 lapsella 100 000:ta rokotettua lasta kohden.
Näitä vakavia haittoja ovat kaukana rokotuskohdasta ilmenevät infektiot, kuten niveltulehdus ja luutulehdus. Valtaosa haittavaikutuksista paranee, mutta joskus niistä voi jäädä pysyvääkin haittaa, sanoo Kilpi.
Riskiryhmässä 3 000 lasta
Synnytyssairaaloissa jaetaan jo tiedotetta, jossa kerrotaan, että rokoteasiantuntijoiden arvio rokotteen hyödyistä on muuttunut. Rokotteesta voi halutessaan luopua jo ennen syksyäkin, sanoo Kilpi. Hänen mielestään olisi kuitenkin tärkeää, että riskiryhmiin kuuluvat äidit ottaisivat vauvalleen rokotteen.
Riskiryhmiin kuuluvien lasten vaara sairastua tuberkuloosiin arvioidaan edelleen niin suureksi, että heillä rokotuksen hyötyä pidetään haittoja suurempana. Suomessa vuosittain syntyvistä noin 57 000 lapsesta 3 000:n arvioidaan kuuluvan tuberkuloosin riskiryhmiin.
Suomessa on tähän asti valmistauduttu rokotusohjelman muutokseen vasta vuoden 2008 alusta alkaen. Viime vuosina tuberkuloosi on vähentynyt Suomessa kuitenkin niin nopeasti, että rokotusasiantuntijaryhmä päätti nopeuttaa aikataulua. Jos lapsi syntyy Suomessa ja molemmat vanhemmat ovat suomalaisia, tartuntavaara arvioidaan jo äärimmäisen pieneksi.
Uutta rokotetta etsitään
Rokotuksen haitat kasvoivat sen jälkeen kun Suomi joutui kaksi vuotta sitten vaihtamaan yleisessä rokotusohjelmassa käytetyn BCG-rokotteen, koska sen valmistus lopetettiin. Tilalle otettu tanskalainen rokote on tällä haavaa ainoa Euroopassa käytössä oleva BCG-rokote.
Kansanterveyslaitos selvittää vielä, onko olemassa uutta rokotetta, jossa olisi vähemmän haittavaikutuksia. Kilpi ei pidä tätä mahdollisuutta kuitenkaan kovin todennäköisenä. Valtaosa läntisistä teollisuusmaista on jo lopettanut yleiset tuberkuloosirokotukset tarpeettomina ja siirtyneet korkeintaan riskiryhmien rokottamiseen.
Sosiaali- ja terveysministeriö on aloittanut jo rokotusohjelman muutoksesta annettavan asetuksen valmistelun.