Sosiaali- ja terveysministeriössä on laskeskeltu, että ensihoidon kustannukset alenevat, jos hoidon järjestämisvastuu siirretään kunnilta sairaanhoitopiirille.
Tämä varmaan on mahdollista, mutta vain paperilla. Ainakin Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä näyttää käyvän päinvastoin.
Kunnat eivät pyynnöistä huolimatta saaneet sairaanhoitopiiriltä tarkkoja tietoja palveluiden kustannuksista ennen kuin ne kilpailutettiin.
Niinpä tulos yllätti, ja kilpailutus jouduttiin panemaan jäihin. Asialla on kuitenkin kiire, sillä ensihoidon järjestämisen pitäisi siirtyä sairaanhoitopiirille jo ensi vuoden alussa.
Kilpailutus osoitti kustannusten karkaavan korkeuksiin. Hinta saattaa nousta jopa yli 200 prosenttia nykyiseen verrattuna. Uuden Oulun alueella palveluista maksetaan nyt kaksi miljoonaa euroa. Jos toimitaan tehtyjen suunnitelmien mukaisesti, hintalappu olisi kuusi miljoonaa euroa.
Sairaanhoitopiiriä ei voi moittia huonoista suunnitelmista. Ensihoidon uudelleenjärjestelyllä tähdätään siihen, että hätätilapotilaista yhdeksän luo kymmenestä ennätettäisiin kahdeksassa minuutissa vuonna 2018 ja että hoitotason palvelukin olisi tarjolla puolen tunnin sisällä.
Apua ja varsinkin kiireellistä apua tarvitsevan kannalta jokainen minuutti on pitkä, joten tämä sopii hyvin yksiin ihmisten toiveiden ja odotusten kanssa.
Toinen asia on, mitä palvelu saa maksaa. Parempi palvelu vaatii ammattitaitoisempaa henkilökuntaa ja nopean lähtövalmiuden.
Kuntapäättäjille tämä osoittaa, että laadulla on hintansa. Päättäjät ovat kovan valinnan edessä. Valitako parempi palvelu korkeimmin hinnoin vai tinkiäkö tasosta?