Paljon lääkkeitä käyttävät kansalaiset sotkeutuvat helposti pillereiden ja reseptien loputtomaan suohon. Moniammatillisena yhteistyönä tehty kokeilu osoittaa, että lääkehoidon huolellinen arviointi kannattaa niin rahalla kuin hyvinvoinnillakin mitattuna.
Hyrynsalmella ja Taivalkoskella toteutetun "Oikea lääkehoito kokonaisarvioinnin avulla"
-kokeiluhanke (OLKA) selvitti 50 potilaan lääkekustannuksia, toimintakykyä ja elämänlaatua ennen arviointia ja arvioinnin myötä tehtyjen muutosten jälkeen.
Hanketta koordinoineen Hyrynsalmen apteekkarin Terttu Puurusen mukaan lääkehoitoa arvioitiin yhdessä apteekin, lääkärien ja hoitohenkilöstön kanssa.
"Lääkehoidon paremmalla kohdentamisella puretaan mahdollisia yliannostuksia ja karsitaan eri lääkkeiden haitallisia yhteisvaikutuksia. Myös lääkkeiden käyttäjän tietoa omasta lääkityksestä pyritään lisäämään."
Kaikille
muutoksia
OLKA-arviointiin valittiin potilaat lähinnä monilääkityksen perusteella. Suurin osa heistä sijoittuu ikäryhmään 70-85 vuotta. Moni käyttää yli kymmentä ja jotkut jopa yli 20:ta erilaista lääkettä.
Lääkkeiden määrässä ei tapahtunut arvioinnin jälkeen dramaattista muutosta. Suurin vähennys oli kuitenkin 15 lääkkeestä seitsemään.
Lääkkeiden käytössä tehtiin keskimäärin kuusi muutosta potilasta kohti.
Muutosten syynä oli 13 prosentissa se, että hoito ei ollut suositusten mukaista. Muita lähes yhtä merkittäviä syitä muutoksiin olivat munuaisten vajaatoiminta ja haittavaikutusten vähentäminen.
Yhden OLKA-arvioinnin kustannukset ovat noin 350 euroa. Jos potilas maksaisi sen itse, takaisinmaksuaika testiryhmässä vaihteli kahdesta kuukaudesta 40 vuoteen.
Itsekin
säädellään
"Toisaalta lääkearvioinnilla saadaan helposti säästöjä terveydenhoidon kustannuksista.
Esimerkiksi Kainuun maakunnan taksojen mukaan arvioinnin hinta säästyy jo, jos kaksi akuuttisairaalapäivää jää käyttämättä.
Lääkityksen ongelmien korjaaminen vähentää hoitaja- ja lääkärikontakteja ja tuo lisää säästöjä", Puurunen tähdensi.
Hyrynsalmen hoitokodin vastaava hoitaja Johanna Tolonen kertoi yllättyneensä siitä, miten paljon lääkkeitä voitiin vähentää.
"Kriittinen ajatteluni lisääntyi. Nyt mietin, johtuuko joku oire sairaudesta vai lääkkeestä."
Farmaseutti Maija-Liisa Heikuran mukaan selvityksessä kävi myös ilmi, että monet säätelevät lääkitystään itse mitä erilaisempien kriteerien mukaan.
"Sekin on kuultu, ettei kesällä tarvitse syödä lääkkeitä, kun aurinko paistaa."
OLKA-hankkeen rahoittaja on Sitra. Kliinisen Farmasian Seura hakee rahoitusta tutkimuksen jatkamiseksi.