Kataisen hallitusta ravistelleessa kiistassa sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisesta saavutettiin välirauha tällä viikolla, kun kansanedustaja Petteri Orpon (kok.) vetämä työryhmä sai koottua uudistukselle jonkinlaiset raamit.
Riitely sote-uudistuksesta on koetellut hallituksen pääpuolueiden välejä siinä mitassa, että kuntauudistuksen rinnalla hallituksen tärkeimmäksi hankkeeksi asetettu työ on edennyt vaikeimman kautta ja uhannut jopa johtaa hallituksen hajoamiseen.
Vaikka uudistukselle on nyt rakennettu raamit, tästä on vielä pitkä matka siihen, että maahan saadaan toimiva sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmä. Tavoitteena on saattaa uusi järjestelmä voimaan vuonna 2017.
Orpon työryhmän ehdotus on enemmän keskustelun jatkon suunnanantaja kuin valmis paketti. Moni suuri periaatekysymys odottaa vastausta edelleen. Kokonaan auki on vielä se, miten uusi järjestelmä tullaan rahoittamaan.
Orpon ryhmän sorvaaman rakennemallin saama vastaanotto lupaa sitä, että taistelu sote-uudistuksesta ei pääty tähän. Hallituksen sisällä on yhä jännitteitä, puhumattakaan siitä, että oppositio näyttää tyrmäävän hankkeen heti kättelyssä.
Sote-uudistuksen alkutaipaleella oli selvää, ettei palveluita kyetä turvaamaan tulevaisuudessa, jos mitään ei tehdä. Väki vanhenee vauhdilla ja palveluiden tarve kasvaa. Nytkään rahat eivät ole riittäneet ihmisten tasa-arvoiseen kohteluun maan eri osissa.
Koska uudistuksen tarve mielletään joka suunnalla, tärkeää on, että nyt pöytään tuodusta ehdotuksesta käydään rakentava keskustelu. Vaikka ehdotus ei tarjoa valmista mallia, antaa se suuntaa sille sille, mitä hallitus tavoittelee.