Helsinki Vuoden käytössä ollut tuberkuloosirokote on poikinut imeväisille entistä rokotetta enemmän sivuoireita. Kansanterveyslaitokselle (KTL) on tullut useita ilmoituksia uudella tanskalaisrokotteella rokotettujen vauvojen saamista märkäisistä imusolmuketulehduksista.
Kun entisellä rokotteella näitä reaktioita oli yhdellä lapsella kymmenestätuhannesta, uudella rokotteella sairastumissuhde nousi rokotusten alettua 14/10 000 tasolle.
Kansanterveyslaitoksesta kerrotaan, että parikymmentä vuotta käytössä ollut brittiläisrokote jouduttiin vuosi sitten vaihtamaan tanskalaiseen tubirokotteeseen, kun brittirokote vedettiin markkinoilta rokotetehoepäilyjen takia. Suomelle tuli tuolloin kiire hankkia vastasyntyneitä varten jokin muu rokote, jolloin viranomaiset päätyivät erityismyyntiluvalla käyttöön otettuun tanskalaiseen PCG-rokotteeseen.
Kansanterveyslaitos kuitenkin vakuuttaa, että uusi tubirokote on turvallinen, joskin ainoa varteenotettava vaihtoehto brittirokotteen jälkeen. Rokote on käytössä myös muissa Pohjoismaissa ja useissa Euroopan maissa. KTL:n mukaan uuden rokotteen myötä sivuvaikutuksia on raportoitu aiempaa runsaammin, mutta niin oli odotettavissakin.
- Eri rokotteissa rokotekannat ovat erilaisia. Kun rokotetta vaihdetaan, myös haittavaikutusten kirjo voi muuttua. Entinen rokote aiheutti lähinnä pistoskohdan tulehduksia, mutta uusi rokote aiheuttaa reaktioita imusolmukkeisiin. Uudenlaiset oireet aiheuttavat siten alussa paljon kysymyksiä ja huoltakin, KTL:n rokoteturvallisuuslääkäri Ville Postila kommentoi.
Hyödyt vastaan haitat
Postilan mukaan rokottamisessa ja rokotteiden valinnassa verrataan aina niistä saatavaa hyötyä mahdollisiin haittavaikutuksiin. Lääkäri huomauttaa, että tanskalainen rokote on saatavilla olevista rokotteita paras ja ettei se ole aiheuttanut yhdellekään lapselle Suomessa esimerkiksi luutulehduksen kaltaisia vakavia haittavaikutuksia.
Se, että märkiviä imusolmuketulehduksia on vuoden mittaan raportoitu runsaammin, on Postilan mukaan useamman tekijän summa.
- Tällä rokotteella sivuvaikutusten kirjo on erilainen verrattuna edeltäjäänsä. Kun haitat on opittu tunnistamaan ja lapset rokottamaan oikealla tekniikalla, haitoista on viime aikoina myös raportoitu vähemmän. Jos alussa haittasuhde oli 14/10 000, nyt se on 4/10 000. Odotettavissa on, että suhdeluku asettuu rokotevalmistajan ilmoittamaan 10/10 000 luokkaan.
Rokoteturvallisuuslääkäri myöntää ymmärtävänsä vanhempien huolen silloin, kun oma vauva saa rokotteesta reaktioita.
- Ikävähän sellainen märkivä haavauma on, sillä sen paraneminen voi kestää useita kuukausia. Uudesta rokotteesta koitunutta huolta kannattaa kuitenkin verrata kohuun, joka olisi syntynyt, jos rokotukset olisi lopetettu ja joku rokottamattomista lapsista olisi saanut tuberkuloottisen aivokalvontulehduksen, Postila vertaa.
Lupaprosessi kesken
Huolestuneet vanhemmat ja mm. Rokotusinfo ry. ovat närkästyneet rokotteen mukanaan tuomista haitoista ja peränneet vastausta siihen, miksei rokotteella ole Suomessa vieläkään varsinaista myyntilupaa. Rokotteen lupahakemus on vireillä Lääkelaitoksella.
- Olemme pyytäneet valmistajalta eräitä rokotetta koskevia tietoja, joten lupaprosessi on yhä kesken, Lääkelaitokselta kommentoidaan.
Postilan mukaan ei ole odotettavissa, että Lääkelaitos epäisi nyt erikoisluvalla käytössä olevalta tanskalaisrokotteelta varsinaisen myyntiluvan, kun haitattomampaakaan valmistetta ei ole saatavilla.
BCG-rokotetta tarvitaan Postilan mukaan myös tulevina vuosina, kun kansallista rokoteohjelmaa vuonna 2005 päivitetään. Suomessa tuberkuloosirokotteelle on mm. Venäjän tubitilanteen vuoksi katsottu olevan tarvetta.