Turussa torstaina julkaistun tutkimuksen mukaan 40-74-vuotiaiden naisten mammografiaseulonta kahden vuoden välein vähentää rintasyöpään kuolleisuutta 30 prosenttia.
Tulos on yllätys terveysviranomaisille, jotka ovat kieltäneet kuntia järjestämästä rintasyövän seulontoja alle 50-vuotiaille ja yli 70-vuotiaille naisille. Turun tutkimuksessa seulonta vähensi rintasyöpään kuolleisuutta eniten juuri näissä ikäryhmissä.
Kansanterveysasetus määrää kunnat järjestämään mammografiaseulonnan kahden vuoden välein kaikille 50-59-vuotiaille naisille. Seulonta alkoi Suomessa vuonna 1987. Kunnat voivat halutessaan laajentaa seulonnan 60-69-vuotiaisiin, mutta alle 50-vuotiaat ja yli 70-vuotiaat eivät ole viime vuosina saaneet osallistua seulontoihin edes omalla kustannuksellaan ilman lääkärin lähetettä.
Monet kunnat ovat kustannussyistä luopuneet 60-69-vuotiaiden seulonnoista. Esimerkiksi Oulussa mammografiaan kutsutaan vain 50-59-vuotiaat.
Seulonta paransi syövän ennustetta
Turku on ainoana kuntana Suomessa tarjonnut vuodesta 1987 lähtien ilmaisen mammografiaseulonnan kaikille 40-74-vuotiaille. Laajennettuun seulontaan on viranomaisten lupa.
Vuosina 1987-1997 Turussa löytyi 869 uutta rintasyöpää, joista seulonnassa löytyneitä oli 685. Naisista 121 menehtyi seurannnan aikana.
"Seulonnassa löytyneet syövät olivat useammin pieniä ja paikallisia kuin muulla tavoin löydetyt kasvaimet", kertoo tutkimusryhmää vetävä Sirtan liiketoimintajohtaja Ilmo Parvinen, joka työskenteli tutkimuksen alkaessa Turun terveystoimen johtajana.
Naiset, joiden rintasyöpä löytyi seulonnassa, selviytyivät tilastollisesti paremmin kuin ne naiset, joiden kasvain paljastui muulla tavoin.
Ilmo Parvisen mukaan tutkimuksen tulokset puoltavat vahvasti mammografiaseulonnan laajentamista. "Vaikka kasvain oli jo levinnyt kainaloon, seulonnassa löytyneiden syöpien ennuste oli muita parempi."
Tutkimustulokset on julkaistu kansainvälisessä Brest-lehdessä.
Tietokone
säästää kuluja
Rintasyöpään sairastuu Suomessa noin 3 500 naista vuodessa. Heistä alle 50-vuotiaita on noin 700 ja yli 70-vuotiaita tuhat. Syöpäjärjestöt ovat pitkään toivoneet maksuttomien seulontojen laajentamista.
Turun tutkimuksen mukaan ne kannattaisi ensimmäiseksi laajentaa 60-69-vuotiaisiin, ja myöhemmin mahdollisuuksien mukaan myös muihin ikäryhmiin. Parvisen ryhmä julkaisee parin kuukauden sisällä seuraavan raportin, joka osoittaa, että rintasyövän seulonta on yhteiskunnalle myös taloudellisesti kannattavaa.
Terveysviranomaiset perustelevat nykyistä käytäntöä sillä, ettei Suomessa ole riittävästi radiologeja mammografian laajentamiseen.
"Konsteja kyllä löytyy, jos asia halutaan hoitaa huokeammalla", Parvinen sanoo ja esittää seulontajärjestelmän uudistamista. "Jokaisen mammografiakuvan katsoo nykyisin kaksi eri röntgenlääkäriä. Se on kallista. Kustannukset laskevat, jos käytetään apuna tietokonetta."