Terveydenhuollon oikeusturvakeskukseen (TEO) ja lääninhallituksiin suunnitellaan 41 uuden viran perustamista sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnan tehostamiseksi.
Valvonnassa on nykyisin suuria puutteita, joista koituu terveydellisten riskien ja vaaratilanteiden lisäksi myös turhia kustannuksia.
Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmä esittää, että kuntien perusturvalautakunnat lakkautetaan ja TEO:n valvonta laajennetaan terveydenhuollon lisäksi myös sosiaalihuoltoon. Työryhmä jätti mietintönsä ministeri Liisa Hyssälälle (kesk.) perjantaina.
Ylijohtaja Arto Klemolan johtama työryhmä esittää, että uudet virat perustetaan 3-5 vuoden aikana. TEO:oon tulisi 26 virkaa terveydenhuollon valvonnan ja ohjauksen parantamiseen, ja sosiaalipuolen valvontaa tehostettaisiin 15 uuden viranhaltijan voimin.
Hyssälän mukaan virkapakettia on jo valmisteltu ministeriössä. "Myös muut työryhmän ehdotukset ovat konkreettisia ja hyvin perusteltuja", Hyssälä kiitteli.
Potilaiden pallottelusta
karmivia esimerkkejä
TEO:n johtajan Paula Kokkosen mukaan valvonnan ja ohjauksen puutteista koituu monia riskejä ja haittoja. Valvonta on hajanaista ja tehotonta. "Kentällä tapahtuu asioita, joita ei käydä systemaattisesti läpi. Esimerkiksi lääkkeiden uusimiskäytännössä on paljon korjattavaa. Ihmiset syövät monia lääkkeitä yhtä aikaa ilman että kukaan seuraa niiden yhteisvaikutuksia. Tämä aiheuttaa suuria terveyshaittoja ja on myös hyvin kallista."
Kokkosen mukaan myös hoitoketjujen jatkuvuutta on parannettava. "Meillä on karmaisevia esimerkkejä tiedon kulun katkeamisesta ja lääkäreiden vaihtumisesta. Jos potilas puolen vuoden aikana joutuu kymmenien lääkäreiden käsittelyyn, jossakin mättää."
TEO:n apulaisjohtaja Tarja Holi korosti, että terveydenhuollon valvonnassa on pyrittävä ennakoimaan ongelmat, ennen kuin joku kantelee niistä. "Kanteluiden kautta nousee esiin epäkohtia, mutta ne eivät kerro, onko taso hyvä vai huono. Terveydenhuollossa on laajalti alueita, joissa on ehdoton tarve lisätä valvontaa ja vaikuttaa epäkohtiin ennalta."
Ministeri Hyssälä myönsi, että valvonnan ja ohjauksen tehostamiseen on painavat perusteet. "Uusi perustuslaki edellyttää, että kunnat järjestävät asukkailleen riittävät sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. Kuntien lukumäärästä johtuen palvelut ovat hajanaiset ja kantelut TEO:oon ovat lisääntyneet. Valvonta on Suomessa nyt äärimmäisen ohut ja vain muutamien kymmenien henkilöiden vastuulla. Tänä päivänä se ei valitettavasti riitä", Hyssälä sanoi.
Työnjako halutaan
kirjata lakiin
Tällä hetkellä TEO valvoo yhdessä lääninhallitusten kanssa terveydenhuollon ammattihenkilöiden toimintaa, laillistaa ja myöntää ammatinharjoittamislupia, valvoo koulutusta ja pitää yllä terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriä.
Jälkikäteisvalvontana TEO käsittelee terveydenhuollon ammattihenkilöistä tehdyt kantelut. Lääninhallitusten vastuulla on sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden ja terveydenhuollon ammatinharjoittajien valvonta.
Työryhmä ei esitä suuria muutoksia itse valvontakäytäntöön, mutta se haluaa TEO:lle lisää valtaa ohjata lääninhallituksia TEO:oon esitetään valtakunnallisen rekisterin perustamista yksityisten terveyspalvelujen tuottajille. TEO:n ja lääninhallitusten työnjako halutaan kirjata lakiin.
Työryhmä esittää myös, että lääninhallitukset ja TEO eivät tutkisi kantelua, joka koskee yli viisi vuotta vanhaa asiaa, ellei siihen ole erityisen painavaa syytä.