Helsinki Yleislääkärit aikovat käydä toden teolla kasvavasta alkoholinkulutuksesta johtuvien terveysongelmien kimppuun. Parhaillaan terveyskeskuksia varten kehitetään erilaisia työmenetelmiä, joilla ongelmien puheeksi ottaminen sujuisi kivuttomasti.
Työ ei ole ilmeisesti turhaa. Esimerkiksi Salon seudun terveyskeskuksessa jopa 27 prosenttia alkoholinkäyttöä mittaavaan audit-kyselyyn vastanneista luokiteltiin suurkuluttajiksi. Kyselyssä oli mukana muiden muassa tavanomaisiin terveystarkastuksiin osallistuneita, neuvoloiden asiakkaita sekä potilaita, joille aloitettiin pitkäaikainen lääkitys, kertoo terveyskeskuslääkäri Marita Reivonen.
Suurkuluttajien määrää selittää osaltaan tietysti potilaiden valikoituminen testiin. Pitkäaikaislääkitystä saaneiden joukossa oli muun muassa verenpaine-, uni- ja masennuslääkkeitä saavia potilaita.
Samassa terveyskeskuksessa tehdään myös puhalluskoe kaikille tapaturmapotilaille. Viiden kuukauden aikana kaikkiaan reilun parin sadan potilaan joukosta yli 40 prosentilla neula värähti. Heistä noin 90 prosentille tapaturma oli sattunut yli puolen promillen humalatilassa. 40 potilaalla mitattiin yli puolentoista promillen humalatila.
Terveyskeskuslääkärit avainasemassa
Lääkärikunnalle potilaan alkoholikäytön puheeksi ottaminen on ollut vaikea pala, ja työsarkaa lääkäreiden motivoinnissa on vielä paljon, sanoo Yleislääkäreiden puheenjohtaja Jari Mäkelä. Hän myöntää, että terveydenhoitajilta tämä työ sujuu lääkäreitä sujuvammin.
- Terveyskeskuslääkärit ovat kuitenkin aivan avainasemassa tämän ongelman hoitamisessa, koska heillä on laaja kontaktipinta koko väestöön.
- Esimerkiksi verenpaineen, vatsaongelmien tai masennuksen taustalla voi olla alkoholin suurkulutus, vaikka potilaat eivät aina tätä yhteyttä itse tiedosta. Kun terveydenhoidon ammattilainen ottaa asian puheeksi, voidaan alkoholin käyttöä vähentämällä saada oireet helpottumaan ja päästä eroon jopa vuosia jatkuneesta lääkehoidosta, uskoo Mäkelä.
Yleislääkärien yhdistys on tehnyt sopimuksen sosiaali- ja terveysministeriön ja Raha-automaattiyhdistyksen kanssa lääkärien ja hoitajien koulutuksesta terveyskeskuksissa. Tavoitteena on antaa uusia valmiuksia, joilla voidaan auttaa suurkuluttajia pääsemään eroon riippuvuudesta. Mukaan työhön toivotaan myös järjestöjen työpanosta.
Uutta osaamista on tarkoitus käyttää myös tupakoinnista vieroitukseen. Vaikka tupakointi on merkittävä sydäntautien riskitekijä, joka kahdeksas verenpainepotilas tupakoi.
Alkoholin suurkulutuksen vähentämiseen ja tupakoinnin lopettamiseen tähtäävissä Laatuverkostoissa on mukana jo kymmenkunta terveyskeskusta, jotka myös mittaavat työnsä tuloksia.