Sairaiden hoito on ajautunut krooniseen kriisiin. Kun valtio säästää supistamalla kuntien valtionapuja, kunnat kiristävät vyötä ja karsivat erikoissairaanhoidon rahoja. Kun keskussairaalat ryhtyvät säästämään, kärsijöinä ovat sairaat ihmiset.
Järkyttävällä tavalla säästöt näkyvät pääkaupunkiseudulla. Lähes 1,5 miljoonan ihmisen erikoissairaanhoito on ajautunut kriisiin, kun Helsinki on päättänyt säästää HUS:n palveluista. Sairaanhoitopiirin johdon mukaan pääkaupungin säästöt voivat pidentää hoitojonoja 10 000 potilaalla ja merkitä potkuja lähes tuhannelle hoitohenkilökunnalle.
Myös asenteet sairaanhoitopiirin johdossa ovat kovat. Hallituksen puheenjohtajan Ritva Laurilan mukaan erikoissairaanhoidon tarve on rajaton. Jossain vaiheessa on listattava tärkeät ja vähemmän tärkeät hoidot. Kaikkia ei voida hoitaa kaiken aikaa, hän huomautti.
Hyvinvointivaltio on ajautunut surkeaan jamaan. Rahat menevät vääriin kohteisiin, kun niitä ei riitä sairaiden hoitoon.
Kunnat ovat paljon vartijoina. Vaikka rahat vähenevät, jostain muusta on tingittävä kuin sairaiden hoidosta. Vanheneva väestö kasvattaa terveydenhuollon menoja. Silti jotain on Suomessa pahasti pielessä. Esimerkiksi lääkekorvaukset ovat monissa köyhemmissä Euroopan maissa suuremmat ja lääkärin ja hoitopaikan saa valita. Suomessa moinen ei tule kuuloonkaan. Onneksi terveyskeskukset ovat siirtyneet omalääkärijärjestelmään.
Kriisiytyvällä sairaanhoidolla tehdään myös politiikkaa ja käydään ideologista taistelua. Periaatteessa poliitikot päättävät, mikä on tärkeää, mikä ei, mihin yhteiset varat ohjataan ja mistä säästetään.
Suomessa on hyvin toimiva yksityinen sektori, jota yhteiskunta tukee. Kun sosiaali- ja terveysministeri Maija Perho esitti pohdittavaksi, voisiko leikkausjonoja purkaa lähettämällä yksityissektorille ne potilaat, jotka ovat valmiit maksamaan suuremman omavastuun, vasemmistosta väitettiin Perhon ehdotuksen romuttavan koko kansallisen terveyshankkeen.
Onko siis kiellettyä turvautua yksityisiin lääkäripalveluihin, koska se voisi johtaa julkisen sairaanhoidon rapautumiseen, kun sitä käyttäisivät vain köyhät. Uskomus on omituinen. Paljon veroja maksavat hyvätuloiset eivät mielellään mene yksityisvastaanotoille. He haluavat vastinetta veroilleen. Mutta tilanne voi muuttua. Jos terveyspalvelut yhä huonontuvat, yksityissektorille ja sairausvakuutuksille voi avautua loistava tulevaisuus.
paakirjoitus@kaleva.fi