Oulu Pohjoissuomalaiset ovat hammashoidossa eriarvoisessa asemassa asuinkunnasta riippuen. Laki on joulukuun alusta velvoittanut kuntia antamaan hammashoitoa kaikille kuntalaisille ikään katsomatta. Oulun ja Lapin läänin 73 kunnasta yhdeksässä kunnalliseen hammashoitoon ei kuitenkaan oteta uusia asiakkaita. Kiireellistä apua tarvitsevat ja kipupotilaat saavat kuitenkin avun kaikkialla.
Heikosti asian ovat hoitaneet esimerkiksi Kajaani ja Rovaniemi. Kajaanissa jono tarkastukseen on vuoden mittainen, noin 1 680 henkilöä, eikä uusia tarkastusasiakkaita oteta tammikuussa jonoon lainkaan. Lisää resursseja hammashuoltoon ei ole kuitenkaan ohjattu lainmuutoksesta huolimatta.
Rovaniemellä ei edes edellisen uudistuksen tuomia ikäryhmiä ole otettu vielä asiakkaiksi. Alle 18-vuotiaiden ja särkypotilaiden lisäksi hoitoa saavat vain priorisoidut erityisryhmät. Silti hammaslääkärin tuoliin jonottaa 250 asiakasta, ja jono vain pitenee. Uudistukseen on varauduttu yhdellä uudella hammaslääkärillä, joka aloittaa helmikuun alussa.
Myös Oulainen kuuluu kaupunkeihin, joissa hammashoidon uudistuksesta ei näy asukkaille merkkiäkään. Uusia asiakkaita ei oteta, ja vanhat asiakasryhmätkin joutuvat jonottamaan aikoja kuukausia. Resursseja hammashuoltoon ei ole lisätty.
Köyhissä kunnissa hampaat hoidossa
Kaupungeissa vedotaan huonoon talouteen. Kuitenkin hammashuoltonsa hyvin järjestäneiden kuntien joukkoon kuuluvat esimerkiksi köyhyydestään tunnetut Savukoski, Pelkosenniemi, Yli-Ii, Ylikiiminki, Merijärvi ja Piippola.
Kaikkiaan yli puolessa kunnista kunnallinen hammashoito on ollut kaikkien kuntalaisten ulottuvilla jo ennen joulukuuta, monissa jopa toistakymmentä vuotta.
Suuremmissa kaupungeissa yksityishammaslääkärit kuitenkin paikkaavat kunnallisen tarjonnan puutteita.
Oulussa kaikki halukkaat ovat joulukuun alusta alkaen saaneet ajan kunnalliseen hammashoitoon, mutta jonotusaika venyy terveellä aikuisella keskimäärin 4-5 kuukauteen.
"Hammashoitoa jonottaa tällä hetkellä 2 200 asiakasta, mikä on noin 50 potilasta jokaista perustyötä tekevää hammaslääkäriä kohden", kertoo Oulun kaupungin ylihammaslääkäri Sakari Kärkkäinen.
Oulussa hammashuollon resursseja on lisätty palkkaamalla uudistuksen ensimmäisessä vaiheessa viisi uutta hammaslääkäri-hammashoitaja -työparia, toisessa vaiheessa kaksi uutta työparia ja työvoimaa lisätään vielä 2-3 työparilla, mikäli ensi vuoden budjetti toteutuu suunnitelmien mukaan. Lisäksi jonoja puretaan ostopalveluna.
Kemijärvellä pääsee
vain tarkastukseen
Kemijärvellä on päädytty ratkaisuun, jossa uusillekin asiakasryhmille annetaan aika hampaiden tarkastukseen, mutta ei välttämättä jatkohoitoa. Kemijärvellä on määritelty erityisryhmät, jotka ensisijaisesti kuuluvat hoidon piiriin.
"Uusista asiakkaista jatkohoito annetaan vain erityisryhmiin kuuluville. Loput voivat halutessaan jäädä jonottamaan hoitoaikoja. Heidät kutsutaan, jos aikoja priorisoiduilta ryhmiltä jää. Emme kuitenkaan anna takuita siitä, että jonossa olijat pystytään hoitamaan", kertoo Kemijärven kaupungin ylihammaslääkäri Timo Alaräisänen.
Uusia asiakkaita on kuitenkin ilmoittautunut vielä tässä vaiheessa yllättävän vähän, vain parikymmentä.
"Odottelemme nyt, miten tilanne kehittyy. Jos uusia asiakkaita ei tule nykyistä enempää, pystymme hoitamaan heidät", Alaräisänen kertoo.
Muhos pitää hyvää huolta vanhoista asiakkaistaan. Heidät kutsutaan hammaslääkäriin yksilöllisesti määriteltyjen hoitovälien mukaan. Hoitojonoa ei ole. Uusia asiakkaita kunnallisen hammashuollon piiriin ei oteta.
"Itse asiassa jo 60 prosenttia kuntalaisista on kutsujärjestelmän piirissä, koska olemme aikaisemmin pystyneet ottamaan hyvin asiakkaita vastaan", kertoo Muhoksen kunnan vastaava hammaslääkäri Lea Jääskeläinen.
Kittilä taas ottaa jo pitkään käytössä olleen periaatteen mukaan kaikki asiakkaat vastaan, mutta ilman akuutteja vaivoja terve aikuinen voi saada ajan vasta puolen vuoden päähän.
Vaikeus saada hammaslääkäreitä estää paikoin uudistuksen toteuttamisen. Hyrynsalmella tilanne on erityisen huono. Kunnan kahdesta hammaslääkärin virasta kumpaankaan ei ole saatu työntekijää. Tällä hetkellä palvelua saa vain puolikkaan hammaslääkärin verran ostopalveluna Suomussalmen kunnalta.
Nyt on toiveissa, että toinen hammaslääkärin viroista saadaan täytettyä. Lähimmät yksityislääkärit ovat 70 kilometrin päässä Kuusamossa ja Kuhmossa, johon on 90 kilometriä.
"Pystymme tarjoamaan hoitoa minimitasolla, koululaisille, opiskelijoille, kehitysvammaisille ja muutamille terveyssyihin perustuville erityisryhmille", kertoo kunnan sosiaalisihteeri ja perusturvapäällikkö Marja-Liisa Komulainen.
Hammaslääkäreitä ovat turhaan hakeneet myös Puolanka, Tervola, Sotkamo, Rovaniemen maalaiskunta ja Posio.