Erittäin vaarallisen supertuberkuloosin tulo Suomeen on vain ajan kysymys. Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan XDR-tuberkuloosin korkein todettu esiintyvyys on Latviassa ja se epäilee tilanteen olevan vastaavanlainen myös entisen Neuvostoliiton alueella. Asiantuntijat ennustavat, että lääkkeille vastustuskykyinen tuberkuloosikanta saapuu Suomeen hetkenä minä hyvänsä.
"Yksittäisiä tapauksia voi hyvinkin tulla, eikä tähän mene välttämättä pitkääkään aikaa", valtakunnallisen tuberkuloosin seurantaan keskittyvän asiantuntijaryhmän puheenjohtaja, kansanterveyslaitoksen tutkimusprofessori Petri Ruutu kuvailee.
"Ei ole kuitenkaan mitään syytä olettaa, että sitä tulisi Suomeen merkittäviä määriä," hän jatkaa.
Uhan vuoksi Suomessa on ryhdytty varautumaan supertuberkuloosin tuloon. Esimerkiksi Lapin sairaanhoitopiirissä valmistelutyöt ovat jo pitkällä. Lapin keskussairaalaan on rakennettu kolme teknisesti korkeatasoista ilmaeristyshuoneistoja, joissa tuberkuloosipotilaita voidaan hoitaa muita potilaita vaarantamatta. Eristyshuoneistoista kaksi sijaitsee keuhko-osastolla ja yksi teholla ja niiden ilmastointijärjestelmät on rakennettu erillisiksi sairaalan muusta ilmastoinnista.
Eristyshuoneistojen lisäksi sairaanhoitopiirissä on saatu loppusuoralle yksityiskohtainen toimintasuunnitelma vaativien tuberkuloosipotilaiden hoitamiseksi. Sen avulla sairaanhoitopiirin alueelle saapuvat tuberkuloosipotilaat osataan tunnistaa, diagnosoida ja hoitaa aiempaa tehokkaammin. Suunnitelmassa ohjeistetaan myös rokottamaan riskiryhmään kuuluvat lapset tuberkuloosia vastaan.
"Olen seurannut Lapin varautumista ihaillen. Kaikkien muidenkin sairaanhoitopiirien tulee tehdä tuberkuloosiin keskittyvä alueellinen ohjelma viimeistään ensi vuoden alkukuukausien aikana ja asiaan onkin aktivoiduttu hienosti kaikkialla", valtakunnallisen tuberkuloosin hoitoon keskittyvän asiantuntijaryhmän puheenjohtaja, Turun yliopistollisen sairaalan keuhkolääkäri Tuula Vasankari selittää.
Puitteet, osaaminen ja varat kunnossa
Lapin sairaanhoitopiirin hoito-ohjelma esitellään alueen terveydenhuollon ammattilaisille järjestettävässä koulutustilaisuudessa 23. marraskuuta. Se on laadittu yhteistyössä Lapin keskussairaalan infektioyksikön, lastentautien klinikan, keuhkosairauksien klinikan, mikrobiologian laboratorion, Rovaniemen kaupungin, SPR:n vastaanottokeskuksen, Ranuan kunnan ja Lapin sairaanhoitopiirin johdon kanssa.
"Meiltä löytyy puitteet ja osaaminen hoitaa vaikeitakin tubipotilaita", Lapin keskussairaalan infektiolääkäri Markku Broas vakuuttaa.
Asianmukaiset eristyshuoneet löytyvät myös esimerkiksi Oysista. Sen keuhkosairauksien erikoislääkärin Shirley Johnsonin mukaan Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueellakin järjestetään tuberkuloosiin liittyvä koulutuspäivä marraskuussa.
Tuula Vasankari katsoo suomalaisen tuberkuloosivarautumisen olevan nyt sangen hyvällä tolalla.
"Suomeen on rakennettu aika paljon eristyshuoneita, osin kiitos sarsin ja lintuinfluenssauhan. Asiantuntijoiden osaaminen on ajan tasalla ja meillä on varat hankkia lääkkeitä, jos tehokkaita lääkkeitä vain löytyy."