Asiakkaat pääsevät vain harvoin riittävästi vaikuttamaan omien palvelu- ja hoitosuunnitelmiensa tekemiseen. Sosiaalibarometrin mukaan asiakas saa äänensä kuuluviin hyvin tai edes melko hyvin vain alle kolmasosassa terveyskeskuksista ja noin puolessa sosiaalitoimistoista ja työ- ja elinkeinotoimistoista.
Lain mukaan palvelu- ja hoitosuunnitelmat pitää tehdä yhdessä asiakkaiden kanssa.
Sosiaali- ja terveysturvan keskusliiton kokoama barometri perustuu sosiaalijohtajien, terveyskeskusjohtajien ja te-toimistojen johtajien arvioihin.
Kunnat karsastavat ajatusta valtakunnallisesta terveysrahastosta. Sosiaalibarometrin mukaan suurin osa kuntien sosiaali- ja terveysjohtajista vastustaa vakuutuspohjaista rahastoa. Valtakunnallisesta terveysrahastosta on keskusteltu vuosia.
Sosiaalibarometrin mukaan rahastoa vastustaa 65 prosenttia kuntien sosiaalijohdosta ja 54 prosenttia terveyskeskusjohdosta.
Suurin osa johtajista on sitä mieltä, että kunnilla pitää säilyä vastuu sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä ja rahoituksesta.