Syöpäseulontoja ollaan laajentamassa ja sikiöseulontojen villejä käytäntöjä aiotaan yhtenäistää. Valtakunnallisen seulontatyöryhmän puheenjohtajan Kimmo Lepon mukaan näyttö mammografiaseulonnan hyödyistä myös vanhemmille ikäluokille on vahvistunut. Tarkoituksena on, että myös 60-69-vuotiaat naiset saavat vastedes kaikissa kunnissa kutsun mammografiatutkimuksiin. Myös suolistosyövän seulontakokeiluista saadut tulokset rohkaisevat seulonnan jatkamiseen.
Kuntien käytännöt sikiöseulontojen järjestämisessä ovat sattumanvaraisia ja jopa kyseenalaisia, katsoo ylijohtaja Leppo sosiaali- ja terveysministeriöstä. Jopa naapurikunnissa saattaa olla keskenään erilaiset käytännöt. Tällä haavaa kuntia ohjaa asiantuntijoiden suositus, mutta se ei näytä kunnissa purevan. Ministeriö harkitseekin Lepon mukaan asetuksen antamista asiasta vielä tämän vuoden puolella.
Kunnissa sikiöseulontoja on pyritty järjestämään mahdollisimman edullisesti. Tutkimuksen herkkyyttä ei ole ajateltu, vaan tarjotaan vain jotain, sanoo ylilääkäri Ilona Autti-Rämö. Hän myöntää, että kyseessä on niin vaikea asia, ettei terveyslautakunnilta voi odottaakaan riittävää asiantuntemusta päätösten tekemiseen.
Sosiaali- ja terveysministeriö ja Kuntaliitto järjestivät keskiviikkona seminaarin, joss pohdittiin seulontojen aloittamista sekä sitä, miten seulonnassa löytyville potilaille taataan myös asiantunteva hoito.
Suolistosyövän seulonnasta
päätettäneen ensi vuonna
Suolistosyövän väestöseulonta aloitettiin kokeellisena kaksi vuotta sitten 22 kunnassa 60-69-vuotiaille miehille ja naisille. Osallistumishalukkuus seulontaan on ollut Suomen Syöpäyhdistyksen joukkotarkastusrekisterin johtajan Nea Malilan mukaan hyvä.
Kahden ensimmäisen vuoden tulokset rohkaisevat Malilan mukaan seulontojen jatkamiseen. Sosiaali- ja terveysministeriön seulontatyöryhmän on tarkoitus tehdä päätös seulontojen laajentamisesta kolmen vuoden kokemusten perusteella eli ensi vuoden aikana. Silloin seulonnat voitaisiin järjestää osana normaalia terveydenhuoltoa aikaisintaan vuonna 2008. Seulontojen vaikutusta suolistosyöpäkuolleisuuteen voidaan arvioida kuitenkin vasta kymmenen vuoden seurannan jälkeen.
Syöpäseulontapalvelujen
ostamisesta ohjeet päättäjille
Kuntaliitto ja joukkotarkastusrekisteri ovat laatineen kuntapäättäjille myös ohjeet, miten seulontapalveluja hankitaan ostopalveluina. Tähän on johtanut huoli seulontojen laatutason rapautumisesta. Kun kilpailutus tuli lakisääteiseksi, seulontatutkimuksia tekevien laboratorioiden määrä kaksinkertaistui, sanoo hallintoylilääkäri Liisa-Maria Voipio Pulkki Kuntaliitosta.
Joukkotarkastusrekisteri havaitsi vuosituhannen vaihteessa, että Espoossa kohdunkaulansyövät lisääntyivät sen jälkeen, kun kaupunki ulkoisti seulontansa. Nyt ohjeilla halutaan varmistaa seulontojen laatu jo tarjouspyyntövaiheessa. Seulontapaikkoja on oltava riittävästi ja niille, jotka eivät yhdellä kutsulla vielä lähde liikkeelle, on syytä lähettää uusintakirje. Netti-ilmoittautuminen seulontaan ei ainakaan vielä ole oikea tapa, Voipio-Pulkki sanoo.