Sikari on yhtä vaarallista kuin tupakka. Vastoin yleistä käsitystä ahkerasti sikaria sauhuttelevilla voi olla jopa suurempi riski sairastua syöpään kuin tavallista tupakkaa polttavilla.
Sikarissa on tupakkaa enemmän myrkyllisiä aineita ja häkää, jotka kasvattavat mahdollisuutta sairastua hengityselinten tai suuontelon syöpään. Myös sikarin savun sisältämän tervan on todettu olevan tupakan tervaa vaarallisempaa.
Sikarin haitoista kirjoittaa erikoislääkäri Hannu Vierola hiljattain ilmestyneessä Tupakka - miehen tietokirja -teoksessaan.
Vierolan mukaan viisi sikaria päivässä vastaa tupakka-askin polttoa. Jo parin sikarin päivittäinen sauhuttelu kaksinkertaistaa suusyöpäriskin. Säännöllisesti sikareja polttavia uhkaavat myös muun muassa kurkunpään syöpä ja sydänveritulppa.
Sikarinpolton kuvitellaan oleman tupakointia vaarattomampaa, koska sikarinsavua ei aina vedetä keuhkoihin. Vierola kuitenkin korostaa, että myrkyt kulkeutuvat elimistöön myös poskisauhuttelun välityksellä.