Ro­kot­tees­ta odo­te­taan vielä li­sä­näyt­tö­jä

Papilloomavirusta ehkäisevää rokotetta ei olla saamassa kansalliseen rokotusohjelmaan ainakaan muutamaan vuoteen. Vaikka moni asiantuntija pitääkin rokotetta arvokkaana virusta, kohdunkaulansyövän esiastetta ja itse syöpää vastaan, niin vielä halutaan odotella Kansanterveyslaitoksen työryhmän kannanottoa asiaan.

Papilloomavirusta ehkäisevää rokotetta ei olla saamassa kansalliseen rokotusohjelmaan ainakaan muutamaan vuoteen. Vaikka moni asiantuntija pitääkin rokotetta arvokkaana virusta, kohdunkaulansyövän esiastetta ja itse syöpää vastaan, niin vielä halutaan odotella Kansanterveyslaitoksen työryhmän kannanottoa asiaan.

Asiantuntijaryhmä ottaa kantaa siihen, pitäisikö papilloomavirusta ehkäisevä rokote ottaa kansalliseen rokoteohjelmaan. Työryhmän raportin pitäisi olla valmis viimeistään elokuussa 2010. Tuolloin HPV-rokote voisi tulla rokoteohjelmaan aikaisintaan vuonna 2012.

Suomen Gynekologiyhdistys ja syöpäjärjestöt ovat toivoneet rokotteen ottamista kansalliseen rokotusohjelmaan. Gynekologiyhdistyksen mukaan kansanterveydellisen hyödyn kannalta rokotusohjelma pitäisi kohdistaa 10--13-vuotiaisiin tyttöihin. Yksilötason hyödyn kannalta rokotetta voidaan suositella omaehtoisena myös 14--25-vuotiaille tytöille. Rokotteen ottamista sairausvakuutuksen korvattavuuden piiriin tulisi harkita väestön eriarvoisuuden vähentämiseksi.

Esiastemuutosten hoitaminen ja hoidon jälkeinen seuranta kuormittavat terveydenhuoltoa ja aiheuttavat potilaille huomattavaa psyykkistä stressiä. Dosentti Virpi Rantasen mielestä onkin väärin puhua syöpärokotteesta. Vaikka kohdunkaulansyöpäluvut ovat Suomessa matalia, syövän esiasteita hoidetaan paljon. Rantanen soisi, että kukaan ei niitä saisi.

"Suurin hyöty rokotteesta olisi se, että esiasteiden määrä vähentyisi ja niihin liittyvä henkinen stressi naisilla poistuisi."

Turun yliopistollisessa keskussairaalassa työskentelevä Rantanen pitää rokotetta arvokkaana.

"Jokainen voi esittää henkilökohtaisia mielipiteitään, mutta maan virallinen kanta saadaan Kansanterveyslaitoksen työryhmältä."

Rantanen muistuttaa papaseulonnan tärkeydestä. Ongelmana on viime aikoina ollut se, että alle 40-vuotiaat naiset jättävät usein menemättä kokeisiin. Kohdunkaulansyöpä on hieman lisääntynyt ja juuri alle 40-vuotiailla.

Suomen Syöpäyhdistyksen näkökulmasta rokote on vielä keskeneräinen asia.

"Syövän ehkäisystä ei ole vielä suoraa näyttöä. Epäsuoraa näyttöä on siitä, että esiasteet estetään ja siitä on vedetty johtopäätös, että myös syöpä estetään," sanoo ylilääkäri Matti Rautalahti.

Syöpäjärjestöt kannattavat kuitenkin rokotteen ottamista rokotusohjelmaan.

"Emme vaadi pikakäsittelyä, vaan se tapahtuu sitten, kun aika on kypsä ja näyttöä riittävästi."

Rautalahden mukaan maiden rokotusohjelmat ovat hyvin erilaisia.

" Monessa maassa ohjelma tarkoittaa vain suosituslistaa rokotteista. Eri asia on kuka sen kustantaa. Joissakin maissa vakuutus korvaa rokotteen. Silloin kun asian viimeksi tarkistin, missään Suomen tapaisen ohjelman maassa ei HPV-rokote ole mukana."

Kahden valmistajan rokotetta saa apteekeista lääkärin reseptillä. Rokote maksaa 340--460 euroa.

"Ei ole mitään syytä miksei sitä voi ottaa. Rokotus on otettava ennen kuin seksuaalielämä aloitetaan, eli vaikkapa 12-vuotiaana."

Suomessa on menossa tutkimus, jossa rokotetaan noin 60 000 varhaisnuorta. Tutkimuksen rahoittajana on GlaxoSmithKline, joka tarjoaa myös rokotteen. Yrityksen myymän rokotteen hintaa laskettiin huomattavasti toukokuussa. Asiantuntijalääkäri Taneli Puumalainen ei osaa sanoa, minkä verran rokotetta on apteekeista ostettu.

"Apteekkeihin on myyty tuhansia annoksia, mutta vaikea on tietää sitä, moniko on sitten rokotettu."

Yliopiston apteekin Oulun toimipaikassa rokoteannoksia myydään vuodessa muutamia kymmeniä. Yhteen rokotukseen tarvitaan kolme annosta.

Viruksen saa lähes jokainen nainen Papilloomavirus HPV aiheuttaa sukuelinten infektioita, joista valtaosa on oireettomia. Virus aiheuttaa kymmenen prosenttia naisten syövistä. Papaseulonnan avulla on Suomessa noin 80 prosenttia kohdunkaulan syövistä ja kuolemista saatu estettyä. Nyt syöpä todetaan vuosittain 150--170 naisella. Kohdunkaulan syöpä on naisten toiseksi yleisin syöpä maailmassa. Norjassa, Englannissa, Italiassa, Hollannissa ja Saksassa rokotetta suositellaan teini-ikäisille tytöille. Itävallassa, Sveitsissä ja Ranskassa valtio maksaa rokotteen tai rokote korvataan sairausvakuutusjärjestelmän kautta. Ruotsissa on myönnetty rokotteelle sairausvakuutuslain mukainen korvattavuus.

Ilmoita asiavirheestä