Päihderiippuvuuteen etsitään uutta apua rokotteesta ja palkkiohoidosta.
Päihdehuollon kliininen opettaja Solja Niemelä pitää parhaillaan potilailla testattavaa rokotetta mullistavana, sillä sen avulla estetään päihteiden vaikutus aivojen tasolla, jolloin mieliteko käyttää päihteitä vähenee. Samalla aktivoidaan potilaan omaa immuunijärjestelmää vastustamaan päihteitä.
"Toimivaksi osoittautunut nikotiinirokote saadaan markkinoille muutaman vuoden kuluessa ja kokaiinirokote on koevaiheessa. Nikotiinirokote on osoittautunut kokeissa hyvin siedetyksi ja toiveita herättäväksi hoitomuodoksi", kuvailee Turun yliopistossa työskentelevä Niemelä. Hän puhui päihdehuollon uusista tuulista Lääkäripäivillä tiistaina.
Kertarokotus ei kuitenkaan riitä, vaan potilaan tulee ottaa puolen vuoden aikana kaikkiaan 4--5 nikotiinirokotetta, joiden vaikutus kestää kahdesta kuuteen kuukauteen.
Palkkiohoidoissa käyttäjää kannustetaan päihteettömyyteen konkreettisella palkinnoilla, kuten rahalla, palvelusetelillä tai arpavoitoilla. Palkkio kasvaa sitä mukaa, mitä pidempään päihdeseula pysyy puhtaana.
Palkkiomenetelmä on käytössä Yhdysvalloissa ja osassa Eurooppaa, mutta Suomessa sitä vasta suunnitellaan. Esimerkiksi Helsingin Diakonissalaitoksella on pohdittu sen käyttöä. Erityisen hyvin menetelmä soveltuu amfetamiiniriippuvuuden hoitoon.
"Kustannustehokkaiksi osoittautuneet palkkiohoidot voisi Suomessakin ottaa käyttöön vaikka heti", Niemelä toteaa.
Päihdehuollossa työskennellyt Niemelä pitää palkkiohoitoa lupaavana myös siksi, että moniin päihderiippuvaisiin keskusteluapu ei tehoa. Kustannuksista hän toteaa, että jo pelkkä keskusteluapu maksaa. Usein siitä myös maksetaan turhaan, sillä kaikki potilaat eivät keskustelusta hyödy.
Uusia ja innovatiivisia hoitomuotoja tarvitaankin, sillä käytössä olevat perinteiset hoitomuodot eivät aina tuota toivottuja tuloksia. "On tärkeää tarjota vaihtoehtoja."
Niemelän mukaan suurin ongelma uusiin menetelmiin siirtymisen tiellä ei Suomessa ole tietämättömyys eikä välttämättä rahakaan, sillä myös asenteissa riittää parannettavaa.
"Päihdepotilaat koetaan hankalana potilasryhmänä, joita ei useinkaan haluta muiden joukkoon", Niemelä kuvailee.
Vaikka kliiniset kokeet ovat osoittautuneet lupaaviksi, alkoholisteille uusista hoitomuodoista ei ainakaan vielä ole apua. "Periaatteessa se sopisi, mutta käytännössä se on hankala toteuttaa, koska kaikki aineet eivät näy seulassa", Niemelä pohtii.
Tällä hetkellä kehitteillä ovat myös stimulantti- ja hallusinogeenirokotteet. Tulevaisuutta puolestaan on ruokahalua vähentävä rokote, jota voidaan käyttää lihavuuden hoidossa.