Äitiyshuollosta vastaavat lääkärit patistavat Oulun kaupunkia tehostamaan raskausajan ultraääniseulontaa.
Odottaville äideille tehdään Oulussa vain yksi ultraäänitutkimus raskauden keskivaiheilla, kun enemmistö Suomen kunnista ja Oysin alueen kunnistakin yli puolet tarjoaa äideille kaksi seulontaa, joista ensimmäinen tehdään alkuraskauden aikana noin 12. viikolla ja toinen 20. viikolla.
Myös Stakes suosittelee piakkoin valmistuvassa selvityksessään kahta ultraääniseulontaa ja seulontojen keskittämistä suurempiin yksikköihin, joissa on korkeatasoiset laitteet ja riittävästi kokemusta ja osaamista.
Oulun äitiyshuollosta vastaava lääkäri Marita Siljander kertoo, että perheet ovat olleet hyvin pettyneitä, ja tilanne turhauttaa myös neuvolalääkäreitä. Alkuraskauden ultraääniseulontoja on yritetty saada jo neljän vuoden ajan kaupungin budjettiin, mutta määräraha on aina karsittu pois.
Viime vuonna Oulussa oli 1 842 synnyttäjää ja toissa vuonna 1 756. Seulonta makaisi noin 95 000 euroa.
Tutkimuksen edut
kiistattomat
Professori Pentti Jouppila Oysista korostaa, että varhaisen seulonnan edut ovat kiistattomat eikä sen arvoa voi laskea rahassa.
Tutkimuksessa nähdään, onko sikiö elävä, ja kuinka monta sikiötä on kasvamassa "Kun tutkimus on osaavissa käsissä, jo 12. viikolla voidaan tarkastella sikiön rakenteita ja havaita mahdollisia poikkeavuuksia. Niskaturvokkeen mittaaminen on erittäin luotettava menetelmä sikiön vaikeiden sydänvikojen havaitsemisessa, ja kun se yhdistetään trisomia-veritutkimukseen, sikiön mahdollinen kromosomipoikkeavuus voidaan todeta yli 90 prosentin varmuudella."
Seulonnalla ei missään vaiheessa pyritä karsimaan vammaisia sikiöitä. Pentti Jouppila korostaa, että vanhemmat tekevät kaikki ratkaisut itse, eikä heidän päätöksiään haluta ohjata.
Varhaisesta ultraäänitutkimuksesta on korvaamatonta hyötyä sekä normaaleissa että poikkeavissa raskauksissa. Synnytyksiä hoidetaan Oysin alueella myös Kuusamossa, Raahessa ja Oulaskankaalla, mutta riskisynnytykset on keskitetty Oysiin.
"Jos sikiöllä on sairaus, on ensiarvoisen tärkeää valita oikea synnytyspaikka ja turvallisin ajankohta ja synnytystapa. Tutkimus antaa myös vanhemmille aikaa sopeutua. Jos sikiöllä todetaan Downin syndrooma, vanhemmat ovat olleet erittäin kiitollisia siitä, että heillä on ollut parhaimmillaan jopa puoli vuotta aikaa sopeutua vammaisen lapsen syntymään", Jouppila kertoo.
Alkuraskauden ultraäänitutkimus säästää myös terveydenhuollon kustannuksia. Sen avulla voidaan muun muassa määritellä tarkka sikiöikä, mikä vähentää turhia poliklinikkakäyntejä ja synnytysten käynnistämistä.
Yksityistutkimus
monille liian kallis
Marita Siljander kertoo, että oululaisista synnyttäjistä noin kolmasosa ostaa varhaisen ultraäänitutkimuksen yksityispuolelta. Hinta on noin 100 euroa, josta asiakkaan maksettavaksi jää noin 70 euroa. Äitiyshuollon lääkäreiden mielestä tämä lisää perheiden eriarvoisuutta.
Oysin alueen 41 kunnasta 25 tarjoaa odottaville äideille mahdollisuuden kahteen ultraäänitutkimukseen. Oulu ei voi perustella nihkeyttään rahanpuutteella, sillä monet näistä kunnista ovat köyhempiä kuin Oulu.
Joissakin kunnissa tutkimuksia on tehty omin voimin. Stakes pitää tätä kyseenalaisena, sillä pienissä kunnissa ei kerry riittävää kokemusta vaativan sikiöseulonnan tekemiseen. Suosituksen mukaan 300-500 tutkimusta vuodessa on minimimäärä takaamaan riittävän osaamisen.