Noin miljoona suomalaista elää alueilla, joiden terveyskeskuksissa on yhä selvä pula lääkäreistä. Vielä vuosi sitten luku oli kaksi miljoonaa. Terveyskeskusten lääkärivaje onkin pienentynyt Lääkäriliiton selvityksen mukaan roimasti.
Suunta muuttui nyt ensimmäisen kerran kymmeneen vuoteen. Sijaisia on saatu, koska lääkärikoulutusta on lisätty. Lääkäripulaa on helpottanut myös se, että yhä useammat kunnat ovat ulkoistaneet tehtäviä yrityksille. Ulkoistetut virat ovat lisääntyneet 50 prosentilla.
Alueellinen eriarvoisuus on kuitenkin edelleen rajua. Joka viidennessä terveyskeskuksessa on kokonaan hoitamatta yli 20 prosenttia lääkärintehtävistä, kun taas joka toisessa terveyskeskuksessa ei ole vajetta lainkaan.
Lääkäreistä on pulaa eniten Pohjois- ja Itä-Suomen terveyskeskuksissa. Koko maan pahin tilanne on Pohjois-Karjalassa ja paras Päijät-Hämeessä, jossa kaikki paikat on täytetty.
"Esimerkiksi Etelä-Karjalassa lääkäritilanne on kohentunut huimasti", sanoo lääkintöneuvos Jukka Mattila sosiaali- ja terveysministeriöstä. Etelä-Karjalassa on siirrytty suurempiin yksiköihin, mikä vähentää terveyskeskusten haavoittuvuutta, jos yksi lääkäri sairastuu tai muuttaa paikkakunnalta. Isompi yksikkö antaa myös mahdollisuuden suuntautua omien toiveiden mukaan.
Lääkäriliiton tutkija Piitu Parmanne sanoo, että eniten lääkäritilanne on kohentunut isoissa, yli 15 lääkärin terveyskeskuksissa. Pahin tilanne on pienissä yksiköissä.
Hyvä johtaja vetää lääkäreitä
Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve sanoo, että lääkärit eivät pysy terveyskeskuksissa, jos niitä johdetaan huonosti.
"Lääkärit haluavat hoitaa potilaita. Jos heitä ei kuunnella tai työt järjestetään niin, että työteko hankaloituu, lääkärit lähtevät muualle", Pälve sanoo. Hän lisää, että monessa paikassa työn mittari on raha. Sitä saisi kulua mahdollisimman vähän, joten lääkärit eivät koe voivansa hoitaa potilaitaan kunnolla.
Vielä vuosi sitten terveyskeskuslääkärin viroista 11 prosenttia oli täyttämättä, tänä vuonna tekijä puuttui enää vajaasta seitsemästä prosentista viroista. Kokonaan hoitamattomia tehtäviä on 250, mikä on 158 vähemmän kuin vuotta aiemmin.