Erikoislääkäreiden jakautuminen eri lääketieteen aloille uhkaa vinoutua ilman koulutukseen tehtäviä ohjausliikkeitä. Nykyisillä koulutusmäärillä joidenkin erikoisalojen lääkärimäärä kasvaa voimakkaasti, kun taas toisilla aloilla se vähenee.
Esimerkiksi fysiatrian, keuhkosairauksien, psykiatrian ja reumatologian koulutusmäärät pitäisi tuplata. Suurin vähennystarve puolestaan on ortopediassa, plastiikkakirurgiassa ja silmätaudeissa. Tiedot selviävät sosiaali- ja terveysministeriölle tehdystä selvityksestä.
Selvityksen tekijä erikoislääkäri Johanna Rellman kertoo, että koulutuksen murrosvaiheen taustalla on erikoislääkärien eläköitymisaalto. Kun nyt eläkkeelle jää noin 350 erikoislääkäriä vuodessa, 2020-luvulla luku nousee lähelle viittäsataa.
- Samaan aikaan nähdään, että nuoret lääkärit suuntautuvat tietyille erikoisaloille, kuten kirurgiaan. Joillakin toisilla aloilla taas kärsitään lääkärivajeesta jo nyt.
Erikoislääkäreitä valmistuu reilut 500 vuodessa. Tulevaisuudessa määrää pitäisi lisätä arviolta sadalla eläköitymisen takia.
Alueellisesti suurin lisäystarve erikoislääkärikoulutukseen on Itä-Suomen yliopistossa ja mahdollisesti myös Helsingin yliopistossa pääkaupunkiseudun väestönkasvun takia. Yliopistosairaaloissa lääkäritilanne on hyvä, mutta monissa keskussairaaloissa kärsitään lääkäripulasta.
Suunnitteilla uudistuksia koulutukseen
Lääkärikoulutuksen uudistamista valmistellaan jo sosiaali- ja terveysministeriössä.
- Nykyisin nuoren lääkärin hakeutumista opiskelemaan jotain tiettyä erikoisalaa ei ole juuri ohjattu tai säännelty, kertoo ylilääkäri Teppo Heikkilä STM:stä.
Jatkossa tilanne voi olla toinen. Pohdittavana on ohjauskeinoja, jotta erikoislääkäreitä saataisiin riittävästi ja oikea määrä kaikille erikoisaloille koko Suomessa. Yliopistot voivat esimerkiksi ottaa käyttöönsä aidon valintamenettelyn tai rahoitusta muutettaisiin niin, että koulutuksen järjestäjä saisi enemmän tukea erikoisaloille, joissa on pulaa lääkäreistä.
Selvitys on parhaillaan lausuntokierroksella, jonka jälkeen ministeriö alkaa tehdä toimenpideohjelmaa koulutuksen kehittämiseksi.