Kuntien ja sairaanhoitopiirien valmius selviytyä hoitotakuun asettamista velvoitteista on huonompi kuin sosiaali- ja terveysministeriössä tunnustetaan.
"Hoitotakuusta koituu meidän jäsenkunnillemme tänä vuonna kahdeksan miljoonan euron lisälasku normaalin käyttösuunnitelman päälle. Kuntien talous on jo entuudestaan heikentynyt. Tiukkaa tekee, että puolessa vuodessa päästään lain edellyttämään tilanteeseen", Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Lauri Nuutinen sanoo.
Erikoissairaanhoidossa potilasjonojen kurominen on ollut odotettua rankempaa. Lauri Nuutisen mukaan hoitotakuun tiukkaa aikataulua ja sairaaloiden pakkotilannetta on käytetty hyväksi työvoiman hinnoittelussa eri puolilla Suomea.
"Palkkoja on vedätetty ylös, eikä kaikissa sairaanhoitopiireissä vielä tälläkään hetkellä ole päästy sopimuksiin kaikkien henkilöstöryhmien kanssa töiden hinnoittelusta."
Oysin jonoissa on tällä hetkellä yhteensä noin 7 000 potilasta, jotka ovat odottaneet hoitoon pääsyä yli puoli vuotta. Tästä joukosta suurin osa, noin 5 000 potilasta, jonottaa pääsyä kirurgiseen tutkimukseen tai hoitoon.
"Sairaanhoitopiirit esittivät yhdessä hoitotakuulle ylimenoaikaa, jolloin jonojen purkua olisi voitu jatkaa rauhallisesti valtion pienellä lisärahoituksella vielä tämän ja ensi vuoden. Näin olisi selvitty paremmin ja vältytty viime vaiheen tiukalta puristusvaiheelta ja tilanteelta, jossa tuponeuvotteluja käydään uudelleen", Nuutinen harmittelee.
Sairaanhoitopiirien toiveet rauhallisemmasta marssijärjestyksestä jäivät vaille vastakaikua. "Poliittisesti ei ehkä osattu ajatella riittävän pitkälle kuntien tarvitsemaa tukea ja ohjausta. Toisaalta oli myös poliittinen näytön tarve saada hoitotakuu nopeasti kuntoon."
Hanketta on nyt riuhdottu väkipakolla eteenpäin, vaikka etenkin Pohjois-Suomessa lääkärivajeesta kärsivissä kunnissa tiedetään, ettei kaikki tuskin sujuu poliittisten päättäjien ja ministeriön virkamiesten suunnittelemalla tavalla.
Lauri Nuutisen mukaan hoitotakuu vetää Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kaikki jäsenkunnat tiukoille tilanteessa, jossa kuntien talous on jo entuudestaan heikentynyt.
"Näin on myös Oulussa aja lähikunnissa, jotka ovat tähän saakka pärjänneet keskimääräistä paremmin."