Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri elää kohtalon hetkiä. Pikkuista erikoissairaanhoidon kuntayhtymää on vuosikaudet pukattu Lapin sairaanhoitopiirin syliin. Mutta nyt on kovat piipussa, kun Lapin liittokin äänesti kunta- ja palvelurakennemyllyyn lausunnon yhden piirin puolesta.
Kemi-Torniossa on jo omienkin joukossa epäilyä ja rakoilua; josko sittenkin olisi paras panna Lapin erikoissairaanhoito saman katon alle. Länskän johtava viranhaltijakolmikko, kuntayhtymän johtaja Riitta Luosujärvi, johtajaylilääkäri Aino-Liisa Oukka ja hallintoylihoitaja Mervi Keskitalo eivät tälle tielle lähtisi.
"Länsi-Pohjan ja Lapin yhdistäminen olisi meille uhka. Arvelen, että ensimmäiseksi pantaisiin lappu luukulle Keroputaan sairaalassa, siellä on sata työpaikkaa", toteaa Luosujärvi, joka ei usko pakkoavioliiton toteutumiseen.
Oukka viittaa historian opetuksiin. Kaikissa yhdistämisissä kehittämisrahat ja muu hyvä on pikku hiljaa alkanut valua hallinnolliseen keskukseen. Väestöpohjaltaan pienempi jää auttamatta ajan myötä tappiolle. Jotkut lehtilausunnot niputtamisen jälkeisestä ajasta eivät nekään herätä luottamusta.
"Sitä paitsi keskustelu on käyty enemmän musta tuntuu -pohjalla. Varsinaisia selvityksiä yhdistämisen eduista ja haitoista ei ole tehty missään vaiheessa", Oukka huomauttaa.
Suuruuden ekonomia voi äkkiä syöpyä etäisyyksiin ja painopisteisiin. Pääkaupunkiseudullakin massiivista kokonaisuutta on lähdetty pilkkomaan pienempiin osiin.
Naiskolmikko muistuttaa korkeatasoisen keskussairaalan välttämättömyydestä suurteollisuuden ja suurten riskien alueella. Myös kaupallinen kasvu Ikeoineen lisää liikennettä ja tuo uusia haasteita. Tasoa ei voi heikentää, Länsi-Pohjan on päinvastoin skarpattava.
Päivystystä pitää
vahvistaa
"Palveluiden täytyy olla tämän moottoritien varrella. Meidän on ehdottomasti päivitettävä kaikki riskianalyysit, päivystystä on kaiken kaikkiaan saatava vahvemmaksi", Oukka korostaa.
Länsi-Pohjan vastaus niputtamisaikeisiin on yhteistyö ja terveyspiirin suunnittelu. Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon sekä todennäköisesti sosiaalihuollon erityispalvelut yhdistävä terveyspiiri ei tosin sinänsä ole kiinni siitä, onko Lapissa yksi vai kaksi sairaanhoitopiiriä.
Terveyspiirit ovat Luosujärven mukaan tulevaisuutta, josta haaveillaan koko maassa. Kainuussa näytetään mallia, mutta Länsi-Pohjassa halutaan olla myös etulinjassa rakentamalla alueen näköinen kokonaisuus. "Pohjois-Pohjanmaa on kaikella tavalla kannustanut ja tukenut meitä. Hekin haluavat nähdä, miten terveyspiiri toimisi oikeasti."
Lyhyempiä hoitoaikoja,
matalampia portaita
Keskitalon mielestä nyt on pakko toimia. "Tällä hetkellä on suurempi riski jäädä paikalleen kuin mennä eteenpäin", Oukka määrittelee.
Hoitoaikojen lyhentyminen ja sairaalakierron nopeutuminen edellyttää entistä tiiviimpää yhteistyötä sosiaalipalveluiden ja perusterveydenhuollon kanssa. Kyse on hoidon porrastuksen sujuvoittamisesta.
"Ainakin täällä yhteistyö perusterveydenhuollon kanssa on viisasta. Muuri vaan kasvaa, jos pohjoisen sairaanhoitopiirit lyödään yhteen miljoonapiiriksi ilman, että tälle rajalle tehdään mitään", Luosujärvi sanoo.
Länsi-Pohjassa ollaan Kemi-Tornio alueen kehittämiskeskuksen kautta käynnistämässä puoli toista vuotista terveyspiirihanketta. Sosiaali- ja terveysministeriöltä haetaan pikavauhtia kehittämisrahaa projektille. Terveyspiirin ensimmäinen askel, yhteispäivystyskin, on myötäisessä.