Nuorisotyönohjaaja Anna-Leena Ylänne, 30, on lähdössä oululaisnuorten ryhmänohjaajaksi Tansaniaan Ilembulan lastensairaalaan. Oleskelu savannialueella päiväntasaajan eteläpuolella vaatii trooppisten sairauksien torjuntaa. "Tarvitsen ainakin hepatiitti A -rokotteen, keltakuumerokotteen ja malarialääkityksen. Hintaa taitaa kertyä vajaat 200 euroa. Lisäksi joudun uusimaan jäykkäkouristusrokotteen. Sitä tosin ei tarvitse itse ostaa", Ylänne luettelee. Maksatulehdukselta suojaavat hepatiitti A - ja A+B -rokotteet ovat suosituimpia matkailurokotteita. Hepatiitti A leviää ravinnosta, B verestä ja seksistä. A-rokote maksaa kahdella annoksella noin 100 euroa.
Päiväntasaajan seudun Afrikka on keskeisintä keltakuumealuetta. Keltakuumerokote maksaa runsaat 30 euroa. Tansania on myös voimakkaimpia malaria-alueita. "Rahaa rokotteisiin ja lääkkeisiin menee, mutta jos niillä säästyy vakavalta sairaudelta, otan ne miettimättä", Ylänne kertoo. Oulun Yliopiston apteekista ostetaan tuhansia hepatiittirokotteita vuodessa. Keltakuumerokotteitakin menee kuukaudessa kymmeniä. "Matkalaskuun tulee rokotteista iso lisä, varsinkin jos lähtee koko perheen kera", proviisori Kari Asunmaa myöntää.
Kaikkia mahdollisia rokotuksia kaukomatkalle lähtijän ei yleensä tarvitse ottaa. Itsekin Tansaniassa asunut yleislääketieteen erikoislääkäri Juha Mäntymaa Oulun Mehiläisestä kehottaa matkalle lähtijöitä neuvottelemaan rokotuspaketista lääkärin kanssa. "Ilman henkilökohtaista riskiarviota rokotuspaketti tulee aika kalliiksi. Täydentävät rokotukset arvioidaan yksilöllisesti matkan luonteen mukaan. Turhaan otetuista lääkkeistä voi saada myös turhia sivuvaikutuksia", Mäntymaa huomauttaa. Lääkäriä tarvitaan eritoten silloin, kun matkalla on huomattavia sairastumisriskejä, esimerkiksi reppumatkaajien lähtiessä trooppisille alueille. "Myös matkaajan terveydentila ja perussairaudet otetaan huomioon." Suomalaisten aikuisten rokotustiedot ovat hajallaan eri kaupunkien terveysasemilla. Anna-Leena Ylännekään ei ole varma, mitä häneen on pistetty. Juha Mäntymaa korostaa rokotuskortin tärkeyttä. "Terveysasemilta saatavasta rokotuskortista kaikki rokotukset ovat helposti löydettävissä", Mäntymaa kannustaa.
Lapsiperheet ottavat yhä enemmän itse maksettavia rokotteita. Ripulitaudilta suojaava rotavirusrokote maksaa kolmena annoksena vajaat 200 euroa. Vesirokkorokote maksaa 60--120 euroa ja muun muassa keuhkokuumeelta suojaava pneumokokkirokote 200--300 euroa. Vuonna 2007 markkinoille tulleen rotavirusrokotteen on ostanut noin 30 prosenttia pienten lasten vanhemmista. Vuodesta 1995 markkinoilla ollut vesirokkorokote hankitaan 20 prosentille lapsista. Vuonna 2001 ilmestyneen pneumokokkirokotteen myynti on vähäisempää: sitä ostetaan alle yhdelle prosentille. "Ihmiset tuntevat rokotusohjelman ulkopuolisia rokotteita heikosti", sanoo ylilääkäri Terhi Kilpi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen rokotusten ja immuunisuojan osastolta. Kohdunkaulansyöpää ehkäisevä papilloomavirusrokote tuli markkinoille 2006. Sen hankkii vuodessa noin 2000 nuorta naista. "Hintaa tälle HPV-rokotteelle kertyy kolmella annoksella paljon: 450 euroa", Kilpi kertoo.