Pienituloisten vammaisten on Kelan selvityksen mukaan muita hankalampi saada vammaistukea, koska heillä ei ole varaa ensin maksaa itse tarvitsemiaan palveluja. Osa Kelan tukipäätöksistä tehdään takautuvasti maksettujen kustannusten perusteella.
Kela lupaa tehdä yhä enemmän päätöksiä etukäteen ja nopeuttaa myös hakemusten käsittelyä. Sosiaali- ja terveysministeriön kanssa aiotaan neuvotella myös tarvittavista lainmuutoksista tilanteen korjaamiseksi.
Vammaistukea maksetaan 16-64-vuotiaille vammaisille, jotta heidän olisi helpompi selviytyä jokapäiväisessä elämässä, työssä ja opiskelussa. Kolmeen ryhmään porrastettua tukea myönnettäessä arvioidaan, kuinka paljon haittaa sairaudesta tai vammasta aiheutuu hakijalle ja kuinka usein hän tarvitsee apua. Jotta tukea maksetaan, toimintakyvyn pitää olla heikentynyt vähintään vuoden ajan.
Tutkijalääkäri Lauri Virran mukaan ongelmia etenkin pienituloisille aiheuttaa se, että osa erityiskustannusten perusteella haetuista tukipäätöksistä tehdään takautuvasti jo maksettujen kustannusten mukaan. Tällaisia kustannuksia voivat aiheuttaa esimerkiksi psykoterapia, fysioterapia tai toimintaterapia.
Pienituloisten tulot saattavat kuitenkin huveta niin tarkkaan ruokaan, asumiseen ja vaatteisiin, että mitään palveluja ei ole varaa ostaa. Näin ei myöskään ole kuitteja hakemukseen liitettäväksi, sanoo Virta.
Vammaistukihakemuksia hylätään usein
Virran tutkimuksessa selvitettiin vammaistukien kohdentumista laajan noin 11 000 tukea hakeneen aineiston pohjalta. Vammaistukijärjestelmän voimassaoloaikana lähes kaksi viidestä uudesta tukihakemuksesta joka viides jatkohakemus on johtanut hylkäävään päätökseen. Virran mukaan hylkäysosuudet ovat suurempia kuin muissa Kelan hoitamissa sosiaaliturvaetuuksissa.
Kela selvittää parhaillaan, miten se voisi nopeuttaa erityiskustannuksia koskevia ratkaisujaan. Tämän selvityksen odotetaan valmistuvan ensi syksynä ja sen jälkeen aloitetaan neuvottelut sosiaali- ja terveysministeriön kanssa lainmuutoksista.
Kela lupaa myös tehostaa vammaistukea koskevaa tiedottamistaan sekä yhteistyötään vammaisjärjestöjen ja lääkärien kanssa, jotta vammaistuen ehdot tunnettaisiin paremmin.
Tuen määrä on porrastettu haitan ja vamman aiheuttamien erityiskustannusten perusteella kolmeen ryhmään. Alimmillaan tuki on noin 78 euroa ja korkeimmillaan 340 euroa kuukaudessa. Viime vuonna Kela maksoi vammaistukea 26 600 vammaiselle.