Keravalaisnuorten psykiatrisesta hoidosta vastaavalle Peijaksen alueelle tarvittaisiin parikymmentä uutta vakanssia, jotta asia saataisiin hyvälle tolalle, arvioi Hyksin psykiatrian tulosyksikön johtaja Grigori Joffe. Kaikkia niistä ei kuitenkaan tarvita heti. Kesäkuussa esitetty suunnitelma siirtäisi toteutuessaan alueelle kymmenkunta vakanssia. Lisäksi kahden lääkärin tulosta on jo sovittu.
Joffe korostaa, että kyse ei ole mistään hätälyönnistä, vaan uudistusta on suunniteltu pitkään. Rahaa siihen tarvitaan sisäisin siirroin noin 600 000 euroa. Joffen mukaan Peijaksen tilanne ei valtakunnallisesti ole mitenkään poikkeuksellinen.
-- Psykiatrista avohoitoa ei ole koko maassa kehitetty vielä riittävästi. Ongelmat koskevat sekä rahaa että hoidon sisältöä. Tärkeää on kuitenkin, että se tiedostetaan ja jotakin tehdään, eikä vain julisteta, toteaa Joffe. Psykiatrisen hoidon nostaminen ihanteelliselle tasolle vaatisi kuitenkin ainakin kolminkertaiset resurssit nykyiseen verrattuna, mutta vähemmälläkin saadaan toimiva järjestelmä, kehittämällä sekä perusterveydenhuollon että erikoissairaanhoidon toimintaa ja yhteistyötä.
Joffen mukaan Keravan veriteon vuoksi ei tarvitse ryhtyä erityisesti perkaamaan jonoa.
-- Olen aika varma, että potilaan lähetteestä ei ollut löytynyt hälytysmerkkejä. Vaikka se katsottaisiin uudestaan, ei se todennäköisesti mitään muuttaisi, sanoo Joffe. Eri asia on, että jono kokonaisuudessaan on saatava asianmukaiseksi, ja siihen on jo suunnitelma.
Potilaan sitoutuminen lääkehoitoon vaikeaa
Potilaiden sitoutuminen lääkehoitoon on joskus hyvin vaikeaa. Se, että potilas ei ota hänelle määrättyä lääkettä, ei välttämättä johdu huonosta hoidosta, vaan mahdollisesti itse sairaudesta.
-- Hyvin usein akuutit oireet saadaan lääkehoidolla aluksi hyvin haltuun, mutta alkaessaan voida paremmin potilaat jättävä liian aikaisin lääkkeensä. Tai sitten he eivät ole alunperinkään uskoneet olevansa lääkityksen tarpeessa, sanoo Joffe. -- On tietysti mahdollista, että asian eteen ei olisi tehty riittävästi työtä. Yleensä kuitenkin nuorisopsykiatriassa tehdään hyvin paljon terapeuttista työtä sekä yhteistyötä perheen kanssa, sanoo Joffe.
Hoitosuhteen tiiviyden tarve vaihtelee Joffen mukaan hyvin paljon. Joillekin riittää pari käyntiä vuodessa ja joillakin hoito vaatii suljettua osastoa. Eikä tämä ole edes diagnoosista kiinni.