Keikkalääkärit hoitavat jo valtaosan terveyskeskusten yö- ja viikonloppupäivystyksistä. Laskelmat ostopalveluiden kustannuksista eroavat suuresti.
Kuntaliiton laskelmissa yksityisiltä ostettavat lääkäripalvelut eivät ole juuri omien lääkärien käyttöä kalliimpaa, kun mukaan lasketaan kaikki kulut. Lääkäriliitto laskee hintalisän olevan 5-20 prosenttia.
Paltamon, Ristijärven ja Vuolijoen johtava lääkäri Aaro Tolonen on laskenut, että kunnan kukkaro kuihtuu keikkalaisen palkkioita kuitattaessa noin 40 prosenttia nopeammin kuin kunnan palkkalistoilla olevan valkotakin tiliä maksettaessa.
Yksi kymmenestä lääkäripalveluja kunnille, kuntayhtymille ja sairaanhoitopiireille myyvästä yrityksestä on oululainen Keikkalainen Oy. Toimitusjohtaja Timo Strid kertoo, että pääosin Pohjois-Suomessa toimivalla yrityksellä on listoillaan puolentuhatta lääkäriä, joista viikoittain heittää keikkaa noin sata.
"Alalle ovat syntyneet eräänlaiset markkinahinnat, mutta kyllä kilpailuakin on. Uusia asiakkaita tulee enää vain vähitellen. Lääkärit tulevat mukaan listoillemme, koska meillä voi valita itselleen parhaiten sopivat työajat", Strid sanoo.
Lisää koulutettavia
Suomessa ylitetään tänä vuonna 20 000 lääkärin raja. Lääkäritiheys on meillä kansainvälisesti katsoen suuri eli 263 asukasta yhtä lääkäri kohti, mutta helpotusta terveyskeskusten lääkäripulaan ei ole näkyvissä. Lapin sairaanhoitopiirin johtaja MattiKakko tähdentää, että lääkäreiksi koulutettavien määrää olisi heti nostettava.
"Lähivuosina jää paljon lääkäreitä eläkkeelle ja monet työskentelevät osa-aikaisesti. Baltian maiden EU-jäsenyys tuo meille varmasti jonkin verran lääkäreitä sieltä, mutta ei sillä ongelmaa ratkaista."
Tilanne elää
Kakon mukaan lääkäritilanne Lapin kunnissa vaihtelee kovasti ja muuttuu nopeasti. Erityisen vaikeaa on ollut esimerkiksi Kolarissa ja Posiolla, joka nyt suunnittelee päivystysyhteistyötä yli lääninrajan Kuusamon kanssa. Lääkäripula ei ole tuntematon ongelma Lapin pääkaupungissakaan.
"Keikkalaisia liikkuu Lapissa paljon, mutta ainakin erikoissairaanhoidossa heistäkin on ajoittain pulaa. Eikä päivystysvalmiutta ole pitkien välimatkojen Lapissa enää varaa päästää huonommaksi", Matti Kakko varoittaa.
Kainuussa lääkärikato on samaa luokkaa Lapin kanssa. Sairaanhoitopiirin vs. johtajaylilääkäri Esa Ahonen toteaa, että monessa kunnassa pitkään jatkuneen ongelman kanssa on opittu luovimaan mitä moninaisimmin järjestelyin. Sopeuttaminen on päivän sana, ja usein se tarkoittaa täyttämättä olevien virkojen jäädyttämistä ja keikkalaisten käyttöä.