Terveyskeskuspäivystys on hoidettu eri tavoin eri puolilla Suomea. Oulun yhteispäivystyksen kaltaisia, välillä erittäin pitkiksi venähtäviä päivystysjonoja ei kuitenkaan näytä muissa kaupungeissa olevan. Esimerkiksi Tampereella potilas jonottaa pisimmillään kuutisen tuntia ja Lahdessa neljä tuntia.
Ongelmat näyttävät päivystyksissä olevan samanlaisia riippumatta paikkakunnasta. Ilta- ja viikonloppupäivystyksiin ei löydy tarpeeksi lääkäreitä ja hoitajia ja päihtyneet työllistävät ilta- ja yöaikaan.
Krooninen lääkäripula on johtanut siihen, että useilla paikkakunnilla ilta- ja viikonloppupäivystys on ulkoistettu. Omat lääkärit ja hoitajat eivät ole innostuneet omien töidensä lisäksi tekemään päivystysvuoroja. Esimerkiksi Lahdessa käytetään keikkalääkäreitä iltaisin ja viikonloppuisin.
Myös Jyväskylässä keikkalääkärit päivystävät usein. Jyväskylässä on yhdistetty ilta- ja viikonloppupäivystystä siten, että ympäristökuntineen päivystysalue kattaa 200 000 ihmisen palvelun. Jyväskylässä on myös selvitetty mahdollisuutta laajentaa yhteispäivystystä, mutta päätöksiä asiasta ei vielä ole.
Jonotusajoista purnataan usein
Vaikka päivystykset on järjestetty monin eri tavoin, yksi ongelma on yhteinen. Päivystykseen tulijat valittavat jonotusajoista kaikkialla.
Tampereen terveyskeskuksen väki saa eniten kipakkaa palautetta juuri jonotusajoista, kertoo päivystyksen osastonhoitaja Terttu Virtanen. "Me kerromme ihmisille heti ilmoittautuessa, että he joutuvat jonottamaan, jos he tulevat sellaisen vaivan kanssa, minkä voisi hoitaa omalääkärillä. Jotkut jonottavat kuusikin tuntia. Sellaista tilannetta ei tule koskaan varmaankaan olemaan, että potilas vain kävelisi sisälle ja pääsisi heti hoitoon", Virtanen arvioi.
Lahdessa jonotusajat vaihtelevat 15 minuutista neljään tuntiin. Väestöpohjaltaan lähes 100 000 ihmisen päivystykseen hakeudutaan Lahdessa usein. Terveysasemille ei pääse läheskään aina päivisin, koska lääkäreitä uupuu.
Kuopiossa seurantatila juopuneille
Kuopiossa siirryttiin useamman kunnan yhteispäivystykseen nelisen vuotta sitten. Hoidettavaa väestöä on vajaat 100 000, eli noin puolet vähemmän kuin Oulussa. Kuopion terveyskeskuksen vastaanottotoiminnan apulaisylilääkäri Kalevi Savolainen on tyytyväinen päivystyksen toimintaan.
"Ongelmana on meillä kuitenkin ollut se, että noin viidennes asiakkaista on sellaisia, jotka eivät kuulu päivystykseen, vaan omalääkärin vastaanotolle arkipäivisin", Savolainen sanoo. Myös Kuopiossa juopuneiden päivystykseen tulijoiden määrä on nousussa. Pulma on ratkaistu toistaiseksi niin, että päivystyksessä on erillinen seurantatila juopuneille, jotta he olisivat mahdollisimman vähän häiriöksi muille.
Turussa päivystetään öisin 21 kunnan yhteispäivystyksessä, jolloin väestöpohja on noin 300 000. Turussa suunnitellaan siirtymistä kokonaan yhteispäivystykseen, joka toteutuisi aikaisintaan vuonna 2010. Turussa on otettu käyttöön lasten oma odotustila, jolloin lasten kanssa on rauhallisempaa ja turvallisempaa odottaa pääsyä lääkäriin.
Ratkaisuna pitkien jonojen purkamiseen löytyy Kalevi Savolaisen mukaan kunnista. "Pitkät jonot ja muut päivystyksen ongelmat eivät ole esimerkiksi Oulun päivystyksen vika. Kuntien päiväajan vastaanottotoimintaa pitäisi kehittää."