Viidennes diabetesta sairastavista ihmisistä kärsii sairauden edetessä uusiutuvista ja parantumattomista jalkahaavoista. Oulun yliopistollisessa sairaalassa (OYS) on alettu suunnitella jalkaongelmien hoitoa moniammatillisissa asiantuntijaryhmissä. Tavoitteena on estää haavaumien uusiutuminen ja vähentää amputaatioita.
Asiantuntijaryhmään kuuluvat ortopedi, verisuonikirurgi, endokrinologi, plastiikkakirurgi, infektiolääkäri, radiologi sekä jalkahoitaja ja -terapeutti. Ryhmä käy läpi potilaan tiedot ja etsii jokaiselle parhaat hoitoratkaisut.
– Luomme kullekin asiakkaalle suoran hoitolinjan, jotta hoito etenee sujuvasti eikä asiakkaan tarvitse pyöriä monilla eri poliklinikoilla, sanoo ortopedi Antti Latvala.
Aiemmin diabeetikon haavaongelmia tutki ja hoiti monta, eri suppean erikoisalan lääkäriä omasta näkökulmastaan.
– Yhdenkään erikoisalan lääkärin temput eivät riitä yksinään, vaan tarvitaan yhteisiä ratkaisuja potilaan parhaaksi, plastiikkakirurgi ja ortopedi Noora Noponen toteaa.
Myös jalkojen virheasennoilla voi olla vaikutusta haavaumien muodostumiseen. Oysissa potilaille on merkittävästi apua jalkakirurgian biomekaniikan toimintamallista. Siellä hoito kohdistetaan jalkaterän kuormitusongelmiin ja kävelyn häiriöihin.
– Nykyään pyrimme olemaan askeleen edellä eli haavauman hoidon jälkeen ortopedi aloittaa puhtaalta pöydältä korjaamaan askelluksen tai asennon virhettä, josta haavauma alun perin johtui, Latvala kertoo.
Diabetes on merkittävin yksittäinen syy alaraaja-amputaatioihin. Oysissa niiden määrää on pystytty vähentämään.
Jalkahaavat heikentävät diabetespotilaiden elämänlaatua. Haavat uusiutuvat ja infektoituvat herkästi, mikä nostaa amputaatioriskiä.
Ongelmat syntyvät, kun diabetes etenee riittävän pitkälle ja jalkojen tunto alenee. Jalka altistuu tuolloin haavaumille ja jalkaholvin rikkoutumiselle. Potilas voi tietämättään jopa kävellä luunsa rikki.
