Oysin kardiologisen osaston suunnitelmat viikonloppupäivystyksen aloittamisesta Lapin ja Kainuun keskussairaaloille on pantu jäihin.
Sairaanhoitopiirin johto on päättänyt, että toimintaa ei aloiteta edes rajoitetusti, vaan tutkitaan mahdollisuuksia laajennetun päivystyksen aloittamiseen ensi vuonna.
Päätös oli kova pettymys Lapin ja Kainuun keskussairaaloille ja Oysin kardiologeille. Osastonylilääkäri Markku Ikäheimon mukaan osasto oli valmistautunut aloittamaan viikonlopputoiminnan jo helmikuussa.
Äkilliseen sepelvaltimokohtaukseen sairastuneiden sydänpotilaiden nopea pääsy varjoainetutkimuksiin ja pallolaajennukseen säästäisi Suomessa jopa tuhansia ihmishenkiä vuodessa. Päivystys toimii jo Helsingin ja Tampereen yliopistollisissa sairaaloissa ja on alkamassa myös Kuopiossa.
Toiminta lykättiin
tasa-arvon nimissä
Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin johtaja Pentti Silvola väittää, että kardiologisen osaston suunnitelmat olivat puutteelliset. Silvola ei vienyt asiaa sairaanhoitopiirin hallitukseen viime keskiviikkona, vaan päätti yhdessä poliittisen johdon kanssa, että hankkeen suunnittelu siirretään ensi vuodelle.
"Ei se ollut minun päätökseni vaan sen tekivät hallituksen puheenjohtaja Erkki Suvanto ja valtuuston puheenjohtaja Matti Johansson sekä varapuheenjohtaja Tuija Pohjola. Ajatuksena oli, että lähdetään suunnittelemaan kardiologipäivystystä laajempana toimintana", Pentti Silvola selittää.
Suomen kardiologisen seuran puheenjohtaja, dosentti Markku Mäkijärvi pitää päätöstä järjettömänä.
"Ei siinä ole mitään järkeä. Kokemukset ovat osoittaneet, että kun toiminta alkaa vaikka rajoitetussakin muodossa, se myy itse itsensä ja laajenee nopeasti koko alueelle."
Pentti Silvola perustelee päätöstä myös potilaiden tasavertaisuudella.
"Oululaiset olisivat olleet eriarvoisessa asemassa, jos viikonloppupäivystystä olisi tarjottu Lapin ja Kainuun potilaille."
Kardiologinen osasto on jo pitkään halunnut tehdä varjoainekuvauksia ja pallolaajennuksia kaikille potilaille asuinkunnasta riippumatta myös lauantaisin ja sunnuntaisin, mutta sairaanhoitopiirin johto on vastustanut vedoten taloudellisiin syihin. Johdon mielestä kardiologinen viikonloppupäivystys maksaa liikaa.
Laajuutta tärkeämpää on nopeus
Toiminta olisi Mäkijärven mielestä aloitettava viipymättä, koska päivystyksen puuttuessa sydänpotilaita menehtyy kaiken ajan turhaan.
"Vaikka päivystys alkaisi rajoitetusti, se laajenee nopeasti viidakkomenetelmällä. Kun kaksi ukkoa makaa vierekkäisissä vuoteissa, ja kajaanilainen ukko hoidetaan heti mutta oululainen ukko vasta muutaman päivän päästä, palvelut takuulla laajenevat hyvin äkkiä koskemaan kaikkia potilaita", Markku Mäkijärvi sanoo.
Hän painottaa, että tärkeintä ei ole, missä laajuudessa päivystys alkaa vaan, että se alkaa mahdollisimman pian.
Äkillisiä sepelvaltimokohtauksia ilmenee Suomessa 20 000- 25 000 vuodessa. Kohtaus tulee usein aamuyöllä. Vaikka sepelvaltimokohtaus on astetta lievempi kuin sydäninfarkti, 10 prosenttia potilaista kuolee puolen vuoden sisällä.
Hoitamaton tauti aiheuttaa yhteiskunnalle suuria taloudellisia kustannuksia ja heikentää potilaiden elämänlaatua.
Suomen kardiologinen seura pitää tärkeänä, että jokaiseen yliopistolliseen sairaalaan saadaan 6-8 kardiologin päivystysrinki, jolloin äkilliseen kohtaukseen sairastuneet sepelvaltimopotilaat pääsisivät vuorokauden sisällä varjoainekuvaukseen ja tarvittaessa myös pallolaajennukseen.
Sepelvaltimoiden pallolaajennuksia tehdään Suomessa nykyisin noin 7 000 vuodessa. Kardiologisen seuran mukaan tarve on 10 000-12 000.