Pääkirjoitus

Nimellä tehty päätös lisää va­kuu­tus­lää­kä­rin vas­tuu­ta

Korkein hallinto-oikeus KHO päätti hiljattain, että vakuutuslääkäreiden nimien täytyy olla julkista tietoa.

Korkeinhallinto-oikeus KHO päätti hiljattain, että vakuutuslääkäreiden nimien täytyy olla julkista tietoa. Nimien julkistaminen on tervetullut uudistus, sillä kansalaisille on muodostunut omituinen kuva nimettöminä toimivista vakuutuslääkäreistä ja heidän sidonnaisuuksistaan vakuutusyhtiöihin.

Vakuutuslääkärit tekevät asiakkaan elämän kannalta huomattavia päätöksiä muun muassa työkyvyttömyyseläkkeissä. Ongelmaksi näissä ratkaisuissa on osoittautunut vakuutusyhtiön ohjausvaikutus. Vakuutuslääkäri ei tee ratkaisuaan yksin ammatilliseen kokemukseen ja etiikkaan nojautuen. Päätöksessä on mukana on myös vakuutusyhtiön juristeja, jotka katsovat yksinomaan yhtiönsä etua.

Hakemus työkyvyttömyyseläkkeestä on saatettu hylätä, vaikka hakijaa hoitaneella lääkärillä olisi ollut selkeät lääketieteelliset todisteet työkyvyttömyydestä. Epäoikeudenmukaisiksi koetut ratkaisut ovat rapauttaneet vakuutuslääkäreiden mainetta, eikä syyttä. Nimellä tehty päätös lisää avoimuutta ja lääkärin vastuuta.


Vakuutuslääkäreiden päätösten läpinäkyvyydestä on keskusteltu Suomessa pitkään. Sosiaali- ja terveysministeriö asetti vuonna 2012 työryhmän pohtimaan, millä tavalla luottamusta voitaisiin parantaa.

Työryhmä valmisteli esitystään vuoden. Lopputuloksena oli punnittu näkemys, että vakuutuslääkäreiden sidonnaisuudet ja päätösten perustelut pitää tuoda paremmin esille. Sitä vaatii toiminnan uskottavuus. KHO:n päätös vauhdittaa kehitystä.

Samalla lääkärien koulutusta täytyy lisätä. Noin 500 vakuutuslääkäristä vain satakunta on päteviä tehtäväänsä. Yliopistojen lääketieteellisissä tiedekunnissa pitää käynnistää vakuutuslääkäreiden pätevöitymiskoulutus.