Naisten virtsainkontinenssi eli virtsankarkailu on luultua yleisempi vaiva, joka heikentää huomattavasti naisten elämänlaatua. Suomalaisen lääkäriseura Duodecimin mukaan jopa joka viides 35--55-vuotias suomalainen nainen kärsii virtsankarkailusta.
Iäkkäämmillä vaiva on vielä paljon yleisempi. Virtsankarkailun ongelmat ovat yleisin laitoshoitoon joutumisen syy iäkkäillä. Duodecimin mukaan naisten virtsankarkailu on edelleen osin tabu, mistä syystä naisesta voi tuntua vaikealta hakeutua hoitoon. Hoitomenetelmät ovat kuitenkin kehittyneet huomattavasti viime vuosina. Apua saa fysioterapiasta, omista elintapamuutoksista ja leikkaushoidosta.
-- Apua saa, kunhan naiset vaan tulisivat hoitoon, Turun yliopistollisen keskussairaalaan osastonylilääkäri Pentti Kiiholma sanoo. Duodecim antoi torstaina Käypä hoito -suosituksen naisten virtsankarkailun hoidosta. Asiantuntijoiden laatiman suosituksen tarkoitus on yhtenäistää hoitokäytäntöjä.
Virtsankarkailun yleisin muoto on ponnistuksessa tapahtuva virtsan lirahtelu, joka vaivaa usein synnyttäneitä naisia. Pakkoinkontinenssissa taas nainen tuntee pelkoa sitä, ettei ehdi vessaan, sillä hänellä on voimakas virtsaamispakko. Tähän muotoon liittyy usein myös masennus. Ylivuodosta kärsivällä taas virtsaa valuu, kun rakko on täynnä.
Jumpalla kuntoon
Virtsankarkailua voi vähentää tai saada sen loppumaan jumppaamalla lantionpohjan lihaksia. Ylilääkäri Olavi Airaksinen Kuopion yliopistosairaalasta sanoo, että jumpalla saavutetut tulokset häviävät noin vuodessa, jos jumppaamisen lopettaa. Jumppa olisi hyvä aloittaa ohjatusti ja jatkaa harjoituksia myöhemmin itsenäisesti.
-- Kuten lihakset yleensäkin, myös lantionpohjan lihakset tarvitsevat harjoitusta, muuten ne surkastuvat pois. Lihasharjoituksia tulisi tehdä kahdesta kolmeen kertaa viikossa, Airaksinen kertoo. Tutkimusten mukaan 40-50-vuotiaat ponnistuskarkailusta kärsivät naiset hyötyvät kolme kuukautta kestävästä harjoittelusta eniten.
Koska synnytys lisää virtsankarkailun riskiä kasvua, lihasharjoittelu kannattaisi aloittaa jo raskauden aikana, mutta viimeistään synnytyksen jälkeen.
Omia oireita voi helpottaa
Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Seija Ala-Nissilä kertoo, että potilas voi helpottaa oireitaan esimerkiksi lopettamalla tupakoinnin, erityisesti, jos hänellä on jatkuva yskä tai keuhkoahtaumatauti. Jos lihava pudottaa painoa vähintään viidestä kymmeneen prosenttiin, oireet helpottuvat jo paljon.
-- Osa naisista juo todella paljon vettä, teetä tai kahvia, mutta kahdesta kolmeen litraa nestettä päivässä riittää, Ala-Nissilä sanoo.
Leikkauksella helpotetaan vuosittain noin 2 000--3 000 virtsankarkailusta kärsivän elämää. Pentti Kiiholman mukaan paranemistulokset ovat hyvät. Kolmen vuoden kuluttua leikkauksesta 90 prosenttia potilaista on kunnossa ja vielä 5-7 vuoden kuluttua leikkauksesta lähes 85 prosenttia.
Leikkaus tehdään polikliinisesti ja saattaa kestää vähimmillään vain kymmenen minuuttia.
