Raahe Terveyskeskuksen vuodeosasto 5 on toistaiseksi suljettu uusilta potilailta MRSA-bakteerin vuoksi Raahessa. Tavallisimmille antibiooteille vastustuskykyinen MRSA-bakteeri löytyi pari viikkoa sitten yhdeltä potilaalta satunnaisessa bakteeriviljelyssä. Välittömästi löydöksen jälkeen otetut lisänäytteet osoittivat yhdeksälle potilaalle positiivista tulosta.
"Osasto suljettiin välittömästi, jottei mahdollisteta pöpön siirtymistä ja leviämistä. Osastolla on tällä hetkellä noin parikymmentä potilasta, kun puolet potilaista on kotiutettu", Raahen seudun terveydenhuollon kuntayhtymän perusterveydenhuollon johtava lääkäri Antti Hynninen kertoo.
MRSA-bakteeri ei ole esteenä sitä kantavien potilaiden siirtämiselle kotihoitoon, koska bakteerista ei ole sairaalan ulkopuolella vaaraa potilaalle tai hänen kanssaan tekemisissä oleville henkilöille. Bakteeri ei itsessään ole hankala, mutta jos se aiheuttaa tulehduksia tai muita tauteja, niiden hoitaminen on bakteerin vastustuskyvyn vuoksi tavallista vaikeampaa.
Osasto 5:n sulkemisen jälkeen osasto 6:n toimintaa on tehostettu, jotta terveyskeskuksessa on pystytty vastaamaan paikkatarpeeseen. Hynnisen mukaan kesä on ollut hiljaista, mutta syksyn tullen vuodepaikkojen tarve kasvaa.
Suljetun osaston potilailta MRSA-bakteeri on löytynyt pitkäaikaisista haavaumista. Hynnisen mukaan se on osana kroonisen haavauman bakteerikantaa.
"On mahdotonta tietää, miten potilaiden puhdistuminen etenee. Olen heittänyt arviota kolmesta kuuteen kuukauteen."
Bakteeri häviää kantajastaan itsestään ajan saatossa. Häviämistä voidaan yrittää nopeuttaa lääkehoidolla, mutta Hynnisen mukaan sitä on aina harkittava tarkkaan, koska bakteeria ei haluta muokata entistä vastustuskykyisemmäksi.
Ruukista tuore
ikävä opetus
MRSA-bakteeriepidemian johdosta jouduttiin huhtikuussa sulkemaan terveydenhuollon kuntayhtymän yksiköistä Ruukin Mäkelänrinteen vanhainkoti-sairaalan vuodeosasto. Hynninen kertoo Ruukin tilanteen olevan nyt vahvasti rauhoittumassa.
"Pari viikkoa sitten siellä oli vielä muutamia positiivisia potilaita. Vuodeosasto toimii jo normaalisti ja vanhainkodissa ollaan hyvää vauhtia palaamassa normaaliin tilaan."
Ruukin tapaus oli hyvää opetusta, jonka ansiosta Raahessa osattiin nyt heti toimia oikein. Hynnisen mukaan toimenpiteet ovat sujuneet rauhallisesti, eikä henkilökunnan tai potilaiden omaisten keskuudessa ole ollut suurta ahdistusta.
"Siperia opettaa, vaikka mielellään olisi tämän opetuksen jäänyt oppimatta tai opiskellut sen jostain kirjoista", Hynninen pahoittelee.
Ongelma lisääntynyt sairaanhoitopiirissä
MRSA-bakteeri on tähän asti ollut Pohjois-Suomessa ja koko maassa melko harvinainen riesa, mutta viime aikoina se on yleistynyt merkittävästi. Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirissä on tämän vuoden ensimmäisen puoliskon aikana tehty 87 löydöstä, kun koko viime vuoden aikana löydöksiä tehtiin 19. Koko maassa vastaavat luvut ovat 301 ja 340.
"Raahe ei ole mikään poikkeus, vaan tälläkin hetkellä bakteeria on useilla paikkakunnilla", Oulun yliopistollisen sairaalan sairaalahygieniaosaston ylilääkäri Hannu Syrjälä korostaa.
MRSA ei ole toistaiseksi juurikaan aiheuttanut tauteja, vaan Syrjälän mukaan potilaat ovat pääasiassa olleet bakteerin kantajia.
Maailmalla MRSA on hyvin yleinen vaiva. Syrjälän mukaan Suomessa on jo vuosia odotettu, milloin bakteeri alkaa laajemmin esiintyä täälläkin.
"Täytyy olla tyytyväinen, että on saatu olla näinkin kauan rauhassa. Tilanne on nyt selkeästi muuttunut. Tuskinpa tämä on sattumaa, vaan uutta realiteettia, jossa joudumme elämään."
Yliläkäri Syrjälä uskoo, että MRSA-löydökset lisääntyvät tulevaisuudessa edelleen. Terveydenhuollon henkilökunnalla on kuitenkin useissa paikoissa hyvät valmiudet MRSA-tapauksia varten.
"Tarve koulutukseen on selvästi lisääntynyt, ja OYSin sairaalahygieniaosastolta onkin pidetty useita koulutuksia maakunnassa."