Terveydenhuollon sähköisten tietojärjestelmien kehittäminen on ollut tehotonta, niellyt valtavan määrän rahaa ja sisältänyt myös lainvastaisia menettelyjä, rökittää Valtiontalouden tarkastusvirasto raportissaan.
Tarkastusvirasto arvioi, että kaikkiaan sähköisten tietojärjestelmien kehitystyö ja käyttöönotto julkisessa ja yksityisessä terveydenhuollossa tulee maksamaan 400--500 miljoonaa euroa.
Esimerkiksi koko maan kattavan sähköisen potilastietoarkiston kehittämiseen on kulunut viimeisen kymmenen vuoden aikana noin sata miljoonaa euroa. Järjestelmä piti ottaa käyttöön tänä keväänä, mutta käyttöönotto viivästyy vielä vuosia.
Sähköisen potilastietoarkiston lisäksi kehitteillä on myös esimerkiksi sähköinen resepti, joka on pitkän kehittelyn jälkeen vasta testikäytössä Turussa.
Viraston mukaan ministeriö ei ole antanut eduskunnalle oikeita tietoja työn kokonaiskustannuksista ja etenemisestä.
--?Tietojärjestelmähankkeissa on tyypillistä, että kustannuksia vähätellään ja hyötyjä suurennellaan, sanoo viraston johtava tuloksellisuustarkastaja Tomi Voutilainen.
Kilpailutus jäi
Raportista ilmenee, että sosiaali- ja terveysministeriö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) ja valvontavirasto Valvira ovat tilanneet kymmenittäin tietojärjestelmähankkeeseen liittyviä palveluita ilman kilpailutusta vastoin hankintalakia. Ratkaisua on perusteltu jälkikäteen muun muassa kiireellä, joka on kuitenkin viraston mukaan itse aiheutettua.
--?Hankintalaissa on ilmaistu tyhjentävästi perusteet, joilla voi tehdä niin sanottuja suorahankintoja ilman kilpailutusta. Nämä perusteet eivät nyt täyty, sanoo tarkastusviraston ylijohtaja Esa Tammelin.
Tammelinin mukaan kilpailuttamattomat hankinnat ovat arvoltaan sadoistatuhansista miljooniin euroihin. Virasto on antanut ministeriölle huomautuksen hankinnoista, ja ministeriö on ilmoittanut ryhtyneensä selvittämään epäkohtia.
"Kiire ei ole selitys"
Virasto antaa pyyhkeitä myös kehnosta projektin johtamisesta ja valvonnasta sekä epärealistisista aikatauluista.
--?Työtä on leimannut krooninen kiire, minkä vuoksi asioita on valmisteltu huonosti. Kun hanketta on viety eteenpäin ja on paljastunut puutteita, nekin on paikattu kiireessä, tuloksellisuustarkastaja Voutilainen havainnollistaa.
Tarkastusviraston mukaan tietojärjestelmiä on myös kehitetty liian tietotekniikkavetoisesti, jolloin käyttäjien tarpeet ovat jääneet liian vähälle huomiolle.
Viraston mielestä ministeriön pitäisi tehdä realistinen suunnitelma siitä, milloin tietojärjestelmäpalvelut otetaan käyttöön. Lisäksi se tahtoo avoimuutta ja todellisuuden tajua kustannusarvioihin. Moitteita tulee myös vetoamisesta kiireeseen useassa käänteessä.
--?Kiireestä näyttää tulleen uusi valtiomahti, jolla ajetaan läpi huonosti valmisteltuja uudistuksia, sanoo viraston ylijohtaja Vesa Jatkola.