Paineet syöpäseulontojen uudistamiseksi kasvavat.
Eturauhassyövän seulonta vähentäisi kuolemia lähes yhtä paljon kuin rintasyövän seulonta, mutta vielä tätä miesten yleisintä syöpää ei seulota Suomessa. Tällä hetkellä kuntien pitää järjestää kohdunkaulan syövän ja rintasyövän seulontaa.
Myös keuhkosyövän seulonta nykyisiltä ja entisiltä tupakoitsijoilta ehkäisisi kuolemia merkittävästi.
Suolistosyövän seulonta on kunnille vapaaehtoista. Jo 147 kuntaa seuloo suolistosyöpää, mutta Oulu ei ole mukana. Parissa vuodessa selviää, muuttuuko seulonta kuntia velvoittavaksi.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos esitti kesäkuussa kohdunkaulan syövän seulonnan tehostamista.
Miten syöpäseulonnat muuttuvat lähivuosina, Joukkotarkastusrekisterin johtaja, professori Nea Malila?
Keuhkosyöpä:
"Kesäkuussa julkaistun ison amerikkalaistutkimuksen mukaan tietokonetomografialla tehty keuhkosyövän seulonta nykyisille ja entisille tupakoitsijoille vähentää kuolleisuutta keuhkosyöpään 20 prosenttia. Kasvaimet löytynevät niin pieninä, että ne voidaan leikata ja osa paranee. Suomessakin on mahdollista tutkia, olisiko seulonnasta hyötyä."
Eturauhassyöpä:
"Pari vuotta sitten julkaistu tutkimus osoitti, että eturauhassyövän PSA-seulonta vähentäisi kuolleisuutta lähes yhtä paljon kuin rintasyövän seulonta eli parhaimmillaan 20 prosenttia. Koska seulonta kiistatta ehkäisee kuolleisuutta, tieteelliset perusteet sille löytyvät. Seulonnan avulla voitaisiin estää Suomessa ehkä 200 kuolemaa vuodessa.
Samalla löytyisi paljon syöpiä, jotka eivät aiheuttaisi mitään haittaa miehen elinaikana, joten niiden hoito olisi turhaa. Hoidoista seuraa haittoja elämänlaatuun. Etukäteen ei voida erottaa näitä merkityksettömiä syöpiä kuolemaan johtavista.
Syöpärekisteri on mukana eurooppalaisessa tutkimuksessa, joka selvittää kuolleisuuden ohella seulonnan vaikutuksia elämänlaatuun."
Suolistosyöpä:
"Kunnille vapaaehtoinen suolistosyövän seulonta on laajentunut. Väestöstä 40-45 prosenttia asuu kunnissa, jotka osallistuvat seulontaan.
Pohjois-Pohjanmaa ei ole kovin hyvin mukana tässä seulonnassa. Esimerkiksi Oulun kaupunki ei osallistu siihen. Monet isot kunnat, mukaan lukien Tampere ja Turku, ovat pystyneet järjestämään seulontojen jatkotutkimukset kaupungin omana toimintana.
Seulonnassa mukana olevat kunnat pystyvät tarjoamaan tähystykset viiveettä kaikille, joilta löytyy verta ulosteesta. Alle joka kymmenenneltä tähystykseen lähetetyltä löytyy syöpä. Jos seulonnat toimisivat koko maassa, ne ehkäisivät ehkä 100-150 kuolemaa vuodessa.
Parin vuoden kuluttua päätetään, laajenevatko seulonnat kuntia velvoittaviksi, vai lopetetaanko ne. Ulkomailta tulleet viestit puhuvat laajentamisen puolesta."
Kohdunkaulan syöpä:
"Seulonnan ikähaarukka voi laajentua 25-65-vuotiaisiin. Jos ikäraja laskee, samalla pitää karsia nuorille naisille tehtäviä seulonnan ulkopuolisia irtosolu- eli Papa-testejä esimerkiksi poistamalla niistä korvaukset.
Nuoret naiset osallistuvat huonosti lakisääteisiin Papa-seulontoihin, mutta nuorille tehdään tolkuttomasti seulonnan ulkopuolisia Papa-tutkimuksia, joista iso osa on turhia syövän ehkäisymielessä.
Nuorilta löytyy paljon lieviä solumuutoksia, jotka paranevat useimmiten itsestään. Lievät muutokset ovat usein yhteydessä HPV-infektioon.
Jos tutkitaan usein, hoitoketju lähtee helposti liikkeelle ja tulee ylihoitoa. Etenkin nuorilla naisilla kohdunkaulan muutosten poisto voi aiheuttaa ongelmia raskaaksi tulemisessa sekä raskauden ja synnytyksen aikana.
On mahdollista, että testivalikoima laajenee niin, että Papan rinnalla voidaan käyttää HPV- eli papilloomavirustestiä 35 vuotta täyttäneillä. Papa-seulonta toimii edelleen hyvin syövän ehkäisyssä, eikä HPV-testistä ole vielä riittävästi näyttöä."
Rintasyöpä:
"Seulonta toimii Suomessa. Seulonnan kohdeikäryhmän ylärajaa nostettiin 69-vuotiaisiin 2007, koska arvioitiin, että seulonta vähentäisi kuolemia vielä enemmän vanhemmissa kuin nuoremmissa ikäluokissa.
Osallistumisaktiivisuus on vähän laskenut, mutta se on edelleen hyvä."
