Lapsiin ja nuoriin kohdistuneen väkivallan ympärille kiertynyt tabu halutaan murtaa. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskus Stakes on hiljattain antanut uudet ohjeet lasten seksuaalisen hyväksikäytön ja pahoinpitelyn selvittelyä varten, jotka on tarkoitus ottaa käyttöön ensi vuoden alussa.
Oulun yliopistollinen sairaala (Oys) on jo madaltanut ilmoituskynnyksen sosiaaliviranomaisille alhaiseksi. Kuluvan vuoden alusta ilmoitus on lähtenyt myös jokaisesta päihteiden käytön takia sairaalan joutuneesta lapsesta ja nuoresta. Ilmoitusmäärä oli aiempina vuosina noin 250 vuodessa, mutta nousee tänä vuonna jopa yli 400:n.
"Esimerkiksi yhteispäivystyksessä on noin sata lääkäriä. Ongelmiin pystytään puuttumaan ajoissa vain, jos ilmoituskäytäntö on kattava. Muutoin ei tieto kulje myöskään lääkäriltä toisille. Alkoholia väärin käyttävistä lapsista meille tulee vain pieni osa, voidaan puhua jäävuoren huipusta", korostaa lasten ja nuorten klinikan ylilääkäri Matti Nuutinen.
Tiistaina Ensi- ja turvakotien liiton Helsingissä järjestämässä Lyöty ja laiminlyöty lapsi -seminaarissa nostettiin esille arvio, jonka mukaan neljä prosenttia eli reilut 2 200 suomalaisista vauvoista joutuisi kotonaan vakavan laiminlyönnin tai väkivallan kohteeksi.
Yksinomaan pääkaupunkiseudun sairaaloissa hoidetaan vuosittain kymmeniä vauvaikäisiä lapsia pahoinpitelyjen aiheuttamien vammojen takia.
Lapsen etu tärkein
Oysiin vammoja saaneita vauvoja on tuotu viime vuosina hoidettavaksi puolenkymmentä vuosittain. Kun mukaan lasketaan vanhempiin lapsiin ja nuoriin kohdistuneet väkivallanteot ja seksuaaliset hyväksikäytöt, nousee lukumäärä Oysin alueellakin tuntuvasti suuremmaksi. Pahoinpitelyjä tapahtuu kaikissa yhteiskuntaluokissa.
Vakavimmissa niistä on poikkeuksetta mukana alkoholi, huumeet tai erilaisten aineiden sekakäyttö. Apulaisylilääkäri, lastenkirurgi Vesa Vähäsarja painottaa, että sairaala lähestyy asiaa aina lapsen edun näkökulmasta.
"Viime viikolla tuli hoidettavaksi kaksi vauvaa, joista toisella oli murtumia kylkiluissa ja toisella oli solisluumurtuma. Toinen tapauksista selittyi sukulaisen aiheuttamalla vahingolla ja kummastakaan ei tehty ilmoitusta poliisille."
"Perhettä ei pidä syyllistää, jos näyttö vamman syntymisestä pahoinpitelyllä ei ole varma. Epävarmoissa tapauksissa on parempi, että perhe saatetaan sosiaaliviranomaisten tarkkailuun ja sille järjestetään tukitoimenpiteitä."
"Oysissa perheen taustat selvitetään moniammatillisessa ryhmässä, joka järjestää myös apua. Vaikeimmissa tapauksissa lääkäri joutuu poliisin rooliin, mikä saattaa tulehduttaa hoitosuhteen. Lääkärillä pitäisi olla poliisin kyky selvittää, puhutaanko asiassa totta", pohtii Vesa Vähäsarja.
Huostaanotot kasvavat
Poliisiin ollaan tietenkin yhteydessä räikeimmissä tapauksissa, jotka yleensä johtavat myös lapsen huostaanottoon. Ne ovat lisääntyneet etenkin paikkakunnilla, joissa huumeongelma on kasvanut. Oulussa huostaanottoja oli viime vuonna 20, mutta tänä vuonna niitä on tehty jo 36.
Oulun poliisilaitoksen väkivaltaosaston päällikkö, rikoskomisario Kari Rantasen mukaan niiden vanhempien lukumäärä, jotka eivät päihteiden käytön takia pysty huolehtimaan edes itsestään on lisääntynyt.
Hänen mukaansa on erinomainen asia, että terveys-ja sosiaaliviranomaiset ovat tehostaneet toimintaansa, ja että sosiaaliviranomaisilla ja poliisilla on tiivistä yhteistyötä .