Suomalaisessa terveydenhoidossa on monenlaisia pikku valuvikoja ja epäkohtia, jotka heikentävät palvelua ja hoidon laatua aivan turhaan.
Valtakunnallisen sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviranomaisen Valviran tekemän selvityksen mukaan jotkut epäasianmukaiset toimintatavat voivat olla hyvinkin yleisiä eri puolilla maata.
Suurimmaksi osaksi sosiaali- ja terveydenhuolto toimii moitteettomasti, mutta muutamilla korjauksilla ja asennemuutoksella esimerkiksi asiakkaan kohtaamisessa terveyspalveluiden taso nousisi nykyisestä.
Valviran selvitys perustuu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkailta kahden vuoden aikana kerättyyn palautteeseen.
Terveydenhuollon epäkohtien sietämisestä on tullut arkista toimintaa. Vaikka asiakas huomauttaa ongelmasta, korjaaminen saattaa kestää.
Valvira onkin huolissaan siitä, että toimintatavat muuttuvat perin hitaasti. Huomautuksetkaan eivät usein auta. Siksi epäkohtien korjaamiseen tarvittaisiin Valviran mukaan lainsäädännön uudistamista. Kyse on potilaan oikeudesta saada asianmukaista hoitoa.
Palautteen perusteella Valvira on havainnut ongelmia muun muassa potilaan hoidontarpeen ensiarvioinnissa. Viesti ei kulje ensihoitajalta lääkärille, joka voisi päättää hoitomuodosta. Tästä syystä erikoissairaanhoitoa vaativia on ohjattu päivystykseen.
Toinen ongelma on verkkaisuus kantelumenettelyssä. Potilasturvallisuuteen liittyviä kanteluita käsitellään niin hitaasti, että potilaan oikeusturva vaarantuu.
Valvira esittää ratkaisuksi omavalvontaohjelmaa, joka on käytössä yksityisillä terveyspalveluiden tarjoajilla. Valviran mukaan omavalvonta toimii niin hyvin yksityisessä terveydenhuollossa, että kunnallinen hoito voisi ammentaa sieltä oppia.
Omavalvonta on palvelun kehittämistyökalu, jossa toimintaa arvioidaan laadun ja asiakasturvallisuuden näkökulmasta.
Omavalvonnassa yksiköllä on käytössä suunnitelma tunnistaa epäkohdat ja riskit. Kun ongelma havaitaan, se voidaan nopeasti korjata omin toimin.
Vaikka Valvira tietää omavalvonnan ja laadun parantamisen merkityksen, tuhannet isot ja pienet toimintayksiköt satoine tuhansine työntekijöineen eivät aina tiedä. Kunnallisessa terveydenhuollossa tällaiset periaatteet eivät ole laajasti käytössä.
Talouden säästöpaineet ovat ajaneet kunnallisia palveluita ahtaalle, mutta toimintakulttuuria voi jouhevoittaa ja nostaa asiakkaan tärkeimmäksi. Toivottavasti selvitys pistää vauhtia potilaan näkökulman korostumiseen terveyskeskuksissa.
Valvira on aivan oikeassa esittäessään oppia otettavaksi yksityiseltä puolelta. Moni terveyspalveluja käyttänyt asiakas on huomannut, että yksityisillä terveysasemilla palvelu ja potilaan huomioon ottaminen on aivan toisella tasolla kuin kunnallisella puolella.
Jos yksityiset terveyspalvelut osaavat käyttää omavalvontaa hyödykseen, niin mikseivät myös kunnalliset toimijat.
Pääkirjoitus