Yhä useampi kunta on kokeillut lääkäripäivystyksensä ulkoistamista, mutta kokeilujen vakituistamisen ongelmana on kilpailun puute. Kun Vantaa päätti ostaa lääkärien yöpäivystyksen ulkoa, tarjouksia tuli vain yksi.
Yöpäivystyksen ja terveyskeskuksen päiväpäivystyksen ostaminen maksaa Vantaalle vuodessa reilut puoli miljoonaa euroa (noin kolme miljoonaa markkaa), mikä on peräti 15 prosenttia enemmän kuin kokeiluaikana syksyllä.
Palvelua myyvän MedOnen toimitusjohtaja Pertti Karjalainen perustelee hinnan korotusta sillä, että Vantaan yöpäivystys oli raskaampi kuin ennen kokeilua kuviteltiin. Myös lääkärilakon päättänyt virkaehtosopimus nosti palkkoja.
Vantaa on päivystyksen ulkoistamisessa edelläkävijä. Se on ainakin MedOnen asiakkaista ensimmäinen, jonka kanssa tehtiin vakituinen sopimus. Lokakuussa alkaneeseen sopimukseen ovat olleet tyytyväisiä myös potilaat.
"Käytännössä ensiavussa käyvät potilaat eivät tietenkään huomaa, kuka maksaa palkan hoitavalle lääkärille", Vantaan terveydenhuollon johtajana toimiva Carl-Johan Thodén sanoo.
MedOnella on asiakaskuntia tätä nykyä yli 30. Toiminta on yrityksen puolentoista vuoden taipaleella kasvanut räjähdysmäisesti.
Puoli vuotta sitten MedOnella oli asiakkaita yhdeksän. Silloin palveluksessa oli sata lääkäriä, nyt heitä on tuplasti eli noin 200.
Toimitusjohtaja Karjalainen luettelee tärkeysjärjestyksessä neljä kipupistettä, joita kunnilla lääkäreiden saamisessa on: ilta- ja viikonloppupäivystys, päiväpäivystys, lomasijaiset ja neljänneksi muutama erikoisala, etenkin psykiatria, radiologia ja anestesiologia.
Thodén pohtii, että nyt on vain alkanut vaihe, jossa joku organisoi palkkakilpailua. Tähänkin asti osa kunnista on ylittänyt virkaehtosopimusten mukaisia palkkoja.
Alaa nyt hallitsevan MedOnen on pakko valmistautua yritysten väliseen kilpailuun. "On täysin varmaa, että ulkomaiset rekrytointifirmat ovat tulossa. Veikkaan, että vuoden päästä täällä on yksi ruotsalainen, yksi muualta Euroopasta ja yksi amerikkalainen iso yhtiö."