Sosiaali- ja terveysministeriössä pidetään käsittämättömänä sitä, että kunnat eivät olet palkanneet tarpeeksi henkilökuntaa kouluterveydenhuoltoon. Ensi kesänä voimaan tuleva asetus pakottaa kunnat palkkaamaan lisää väkeä, jotta asetuksen sisältö voidaan toteuttaa.
Terveydenhoitajien liiton laskelman mukaan kouluihin ja oppilaitoksiin tarvitaan välittömästi lisää 400 terveydenhoitajaa, jotta kouluterveydenhuollon suositukset toteutuisivat.
Yksittäisellä kouluterveydenhoitajalla on keskimäärin 800 oppilasta vastuullaan, kun heitä saisi olla korkeintaan 600. Joissakin kunnissa yksi kouluterveydenhoitaja saattaa vastata jopa tuhannesta oppilaasta.
Kouluterveydenhuoltoa on tähän asti ohjeistettu oppailla ja suosituksilla, jotka eivät ole kuitenkaan olleet sitovia. Selkeistä ohjeista huolimatta kunnat eivät ole niitä noudattaneet.
Nyt kuntia sitovassa asetuksessa niille annetaan kuitenkin siirtymäaikaa sen pykälän osalta, jossa terveystarkastuksia edellytetään tehtäväksi tietty määrä kullekin ikäluokalle.
Ennaltaehkäisy
säästäisi myöhemmin
Ylitarkastaja Maire Kolimaan mukaan kuntien on palkattava kouluihin lisää paitsi terveydenhoitajia myös lääkäreitä, kuraattoreita ja psykologeja.
Hän pitää kuntien säästämistä tässä asiassa käsittämättömänä. "Valtionosuuksia kunnille lisättiin 2001-02 180 miljoonaa ja niitä piti kohdentaa kouluterveydenhuoltoon ja iltapäiväkerhoihin.
Tilastoissa eivät käynnit kouluterveydenhuollossa kuitenkaan lisääntyneet", Kolimaa päivittelee.
Hänen mukaansa kuntien pitäisi mieltää kouluterveydenhuolto ennaltaehkäisynä, mikä säästää myöhemmin. "Kunnat ovat tehneet toisenlaisia valintoja. Ne panevat rahaa mieluummin muun muassa lasten huostaanottoon ja kodin ulkopuolelle sijoittamiseen."
Terveydenhoitajien liiton puheenjohtajan Eeva-Liisa Urjanheimon mukaan hyvin järjestetty, suositusten mukainen kouluterveydenhuolto maksaa 120 euroa vuodessa oppilasta kohden.
Yhden kuukauden lastenpsykiatrisen hoitojakson hinta on 10 000-15 000 euroa. Lapsen sijoittaminen perheeseen tai laitokseen maksaa 30 000-60 000 euroa vuodessa. Vastaavasti yhdestä terveydenhoitajasta koituu palkkakustannuksia noin 40 000 euroa.
Urjanheimon mukaan olisi tärkeää, että terveydenhoitaja olisi osa kouluyhteisöä päivittäin. "Hän tulisi tutuksi oppilaille ja opettajille ja vastaavasti hän oppisi tuntemaan oppilaat. Päivittäin läsnä olevana hän hän näkisi nuorten kehityksen ja huomaisi sen, jos jotain poikkeavaa ilmenee."