Suuret yhteiskunnalliset uudistukset pitäisi valmistella parlamentaarisissa komiteoissa.
Vaalikaudessa puskettavat yritykset jättävät poliittiselle liikehdinnälle ja oppositiolle runsaasti tilaa.
Sote-maakuntauudistuksen valmistelu jatkuu kesälläkin. Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta palaa tässä kuussa työn pariin. Edessä riittää silti urakointia, ennen kuin eduskunta pääsee äänestämään.
Keskustan piiristä on kesän mittaan jatkettu sosiaali- ja terveysvaliokunnan puheenjohtajan Krista Kiurun (sd.) arvostelua. Kesätauolle lähdettiin ilmiriidassa. Pöydällä odottaa Kiurusta puhemiesneuvostolle jätetty valituskirjelmä, joka tuskin parantaa työilmapiiriä.
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen tarve tunnustetaan laajasti, kun kuntavetoisen palvelutuotannon katsotaan tulleen tiensä päähän. Radikaalin uudistuksen vaikeuskerrointa lisää se, että siihen on ujutettu poliittisen kompromissin takia keskustan ja kokoomuksen ikiaikaisia tavoitteita. Valmistelu on osoittautunut vaikeaksi ja hallitus on joutunut siirtämään uudistuksen takarajaa pariin otteeseen täyttääkseen perustuslain vaatimukset.
Sote-maakuntauudistuksen lakipaketit voidaan hyvällä tahdolla saada voimaan vielä tällä vaalikaudella, mutta uudistuksen täytäntöönpano jää seuraavalle hallitukselle. On mahdollista, että seuraavaa hallitus haluaa tehdä muutoksia, ainakin mitä on uskominen nyt oppositiossa olevia, mutta mahdollisesti seuraavassa hallituksessa istuvia puolueita. Hallituksen enemmistö on kutistunut kuin pyy maailmanlopun edellä ja ratkaiseva tuki tulee näillä näkymin vain niukin naukin. Jos jättimäinen uudistus kariutuu, joudutaan asiaan palaamaan seuraavalla kaudella.
Miksi uudistuksen tekeminen on niin vaikeaa? Viimeisen vuosikymmenen aikana historiallista sosiaali- ja terveyspalvelujen ja kuntarakenteen uudistusta on yritetty läpi vaalikaudessa hallitusenemmistön turvin.
Menettely jättää oppositiolle runsaasti liikkumavaraa, koska sitä ei ole kelpuutettu täysivaltaisena valmisteluun. Sipilän sote-maakuntauudistus on vaikeuksissa aivan kuten edellinen Kataisen–Stubbin sote-kuntauudistushanke. Tätä edelsi Vanhasen ensimmäisellä kaudella aloitettu kuntarakenneremontti eli Paras-hanke ja Kainuun maakuntakokeilu.
Aiemmin suurten yhteiskunnallisten uudistusten valmistelussa käytettiin komitealaitosta. Tähän oli syynsä, sillä hallitukset olivat lyhytikäisiä ja tarvittiin hallituskausien yli ulottuvaa valmistelua. Parlamentaariset komiteat olivat myös tapa korostaa eduskunnan asemaa valmistelussa. Välillä taas oli pitkäaikaisia pääministereitä, jolloin suunnittelussa oli pitkä aikajänne.
Nyt valmistelussa korostuu hallitusohjelmassa sovittuna yksittäisen ministerin tai ministeriryhmän työ. Mittavia uudistuksia on kuitenkin vaikea ajaa läpi neljässä vuodessa. Siksi tätä soutamista ja huopaamista seuratessa tulee jo ikävä vanhaa kunnon komitealaitosta.
Jos sote-maakuntauudistus pyllähtäisi nurin, olisi järkevää jatkaa valmistelua parlamentaarisessa komiteassa, jotta päästäisiin eroon yhden vaalikauden viritelmistä. Pohjatyötä komitealle olisi valmiina runsain mitoin eri hallituskoalitioiden valmistelun jäljiltä.