Lääkärivajeessa on suuria alueellisia eroja. Pahin tilanne on Kainuussa ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirissä. Yli puolessa maan terveyskeskuksista lääkärivajetta ei ole.
Suomen Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve kertoo, että lääkäritilanne vaihtelee paitsi alueiden myös jopa kaupunkien sisällä huomattavasti.
"Aiemmin esimerkiksi Rovaniemen maalaiskunnan puolella kaikki virat olivat täytettyinä, kun Rovaniemen kaupungissa podettiin lääkärivajetta."
Lääkäriliiton vuotuisen seurannan mukaan tilanne ei ole muuttunut vuodesta 2004, vain 8,5 prosenttia viroista tai toimista oli hoitamatta.
Vuosia 2004 ja 2005 verrattaessa tilanne on parantunut 30 prosentissa terveyskeskuksissa, mutta samanaikaisesti yhtä suuressa osassa lääkäritilanne on huonontunut.
Raahessa vaihtelevaa
Raahen seudun terveydenhuollon kuntayhtymän vs. perusterveydenhuollon johtajalääkäri Jari Tuunanen toteaa tilanteen vaihtelevan jopa kuntayhtymän sisällä. Pattijoen ja Saloisten terveysasemilla täyttöaste on sata, kun Raahessa se on pahimmillaan ollut vain puolet viroista täytettyinä.
Nyt kesälomien alkaessa tilanne ei niin huono ole kuin joskus viime vuoden puolella tai kevättalvella. Välillä lääkärinvastaanotolle on ollut vaikea päästä, mutta hoitotakuun edellyttämät suositukset on toki pystytty täyttämään. Huonoin tilanne on ollut pitkäaikaisten sairauksien hoidossa, joissa on ajoittain ollut vaikea saada aikoja.
"Esimerkiksi todistus- ja ehkäisyajoista on jouduttu välillä luopumaan. Päivystyspisteessä meillä on ollut resursseja vain yhden lääkärin verran, enempää ei ole ollut antaa, kun ei ole ollut työvoimaa. Kukaan ei halua päivystää", Tuunanen harmittelee.
Ongelmia etelässäkin
Ongelmat eivät Tuunasen mielestä poikkea kuntayhtymässä yleisestä Suomessa vallitsevasta tilanteesta. Käytännössä lääkärivajetta esiintyy sairaanhoitopiirin alueella yksittäisiä poikkeuksia lukuunottamatta yleensä mitä kauemmas Oulun kaupungista mennään.
"Kainuu ja syrjäseudut ovat vielä tiukemmassa tilanteessa. Ruuhka-Suomenkin samankokoisissa kuntayhtymissä tilanne on monissa samanlainen."
Terveyskeskuksen näkökulmasta katsottuna taustalla on myös se, että esimerkiksi Raahessa osaa lääkärien viroista hoidetaan osa-aikaisena. Lääkäreiden työnluonne on muuttunut, jolloin nuoret, mutta toki työssänsä pätevät, lääkärit eivät pysty samanlaiseen työtahtiin kuin pitkän kokemuksen omaavat lääkärit.
Potilasaines on muuttunut siten, että joukossa on paljon vanhoja ja sairaita, jolloin potilasta kohden käytetty aika on myös kasvanut. Tuunasen mielestä se on yksi syy, miksi jonot eivät vedä ja miksi lääkärit eivät enää ehdi tehdä töitä enempää.
Nuoria lääkäreitä ei ilmeisesti terveyskeskustyö tänä päivänä kiinnosta ja vanhatkin lääkärit tuntuvat kaikkoavan. Raahessakin verkot on heitetty veteen jo ulkomaita myöten.
"Raahaa olisi palkata lääkäreitä töihin, mutta heitä ei vain ole. Markkinatilanne on tällä hetkellä se, että lääkäri voi melkein sanella palkkatoiveensa."