Turku Monille lääkkeille vastustuskykyinen, ulkomailta saatu tuberkuloositartunta on tavattu ensimmäisen kerran suomalaisella potilaalla. Turun yliopistollisessa keskussairaalassa hoidettavana oleva mies on saanut tartunnan työmatkallaan Venäjällä. Myös potilaan lähipiiri on tutkittu, mutta toistaiseksi ei ole havaittu muita tartuntaepäilyjä.
- Tuberkuloosi ei ole herkästi tarttuva tauti, rauhoittaa ylilääkäri Kari Liippo Turun yliopistollisesta keskussairaalasta. Tartunnan voi saada vain tuberkuloosia sairastavalta pisaratartuntana hänen yskiessään. Oireeton taudin kantaja ei sitä levitä, eikä se leviä myöskään kosketuksesta.
MDR-tuberkuloosi on vaarallinen tauti, koska sen aiheuttajabakteeri on kehittänyt vastustuskyvyn lähes kaikille nykyisin käytettäville tavanomaisille lääkkeille. Tautia on hoidettava valvotusti vähintään kaksi vuotta ja täydellisesti eristettynä useita kuukausia. Tilastojen mukaan vain noin puolet tähän tautimuotoon sairastuneista paranee. Sen hoito on tulee tavallista tuberkuloosia jopa sata kertaa kalliimmaksi.
Ensimmäistä tapausta
pelätty jo 10 vuotta
Aiemmin Suomessa on tavattu vain muutama MDR-tapaus ulkomaista syntyperää olevilla potilailla. Aiemmin suomalainen potilas on omaa lääkehoitoaan laiminlyömällä kehittänyt normaaleista bakteereista lääkkeitä sietävän kannan. Tällainen tapaus on kuitenkin yleensä helpommin hoidettavissa kuin ulkomailta saatu kovapintaisempi bakteeri, sanoo Liippo.
Nyt suomalaisella potilaalla todettu bakteeri on nimetty Pekingin tyypiksi, joka on hyvin monille lääkkeille vastustuskykyinen. Liipon mukaan tällaisia häijyjä bakteerikantoja on osattu pelätä jo kymmenisen vuotta. Jostain syystä niiltä on tähän asti säästytty. Nyt tämä tapaus avaa pelin, sanoo Liippo.
Rokotus suojaa lapsuuden ajan tartuntoja vastaan, aikuisiällä suoja heikkenee. Rokotuksia tehostamalla ongelma ei kuitenkaan ratkea. Tärkeämpää on auttaa niitä maita, joilla MDR on ongelma. Pitkään näissä maissa oleskelevilla riski on jonkin verran kohonnut, mutta tavallisella turistilla ei missään nimessä ole, korostaa Liippo.
Potilasta hoidettu
alipainehuoneessa
Tartunnan saanut mies tuli Turun yliopistollisen keskussairaalan keuhkosairauksien klinikalle Paimion sairaalaan jo heinäkuun lopussa. Elokuun lopussa tartunta varmistui monille tavanomaisille lääkkeille vastustuskykyiseksi MDR-tuberkuloosiksi. Potilasta on hoidettu eristyshuoneessa alusta lähtien. Nyt lääkehoitona on WHO:n suosittelema kuuden lääkkeen yhdistelmä.
Liipon mukaan tuberkuloosiin on suhtauduttava aina kuin vaaralliseen tautiin. Potilas eristetään siihen asti kunnes taudin laatu varmistuu. MDR-tuberkuloosiin sairastunut joutuu olemaan eristyshuoneessa vähintään kaksi kuukautta, joten potilaan henkinen hyvinvointi joutuu kovalle koetukselle. Tuona aikana potilas saa tavata vain omat hoitajansa ja aikuiset lähiomaisensa, sanoo Liippo.
Paimion sairaalassa otettiin juuri toukokuun alussa käyttöön kaksi uutta alipaineistettua eristyshuonetta tartuntavaarallisten tuberkuloosipotilaiden hoitoa varten. Näistä huoneista ilma ei pääse vahingossakaan muihin tiloihin. Vastaavia tiloja ei ole muualla Suomessa, sanoo Liippo.
Kalliit, noin 250 000 euroa maksaneet alipainehuoneet maksavat Liipon mukaan itsensä takaisin, koska niiden avulla voidaan minimoida vaikeiden tautien leviäminen. Esimerkiksi tavallisen tuberkuloosin hoito maksaa noin 8 500 euroa, mutta moniresistentin tuberkuloosin hoito on jopa sata kertaa kalliimpaa.