Pääkirjoitus

Jos hal­li­tuk­sen kes­kei­nen uu­dis­tus lopulta kaatuu, kaatuu se ainakin eteen­päin

Tuskallisesti edenneen historiallisen uudistuksen yllä leijuu vielä kalkkiviivoilla suuria epävarmuustekijöitä.

Pääministeri Juha Sipilän hallituksella on edessään piinaviikot. Sote-maakuntauudistukseen liittyen hallituksen enemmistö uhkaa kutistua kuin pyy maailmanlopun edellä. On kuitenkin syytä pitää pää kylmänä, sillä vielä ei ole äänestetty ja enemmistö lasketaan annetuista äänistä.
Pääministeri Juha Sipilän hallituksella on edessään piinaviikot. Sote-maakuntauudistukseen liittyen hallituksen enemmistö uhkaa kutistua kuin pyy maailmanlopun edellä. On kuitenkin syytä pitää pää kylmänä, sillä vielä ei ole äänestetty ja enemmistö lasketaan annetuista äänistä.
Kuva: Mauri Ratilainen

Tuskallisesti edenneen sote-uudistuksen perustukset uhkaavat murtua, kun epäröivien kansanedustajien määrä kasvaa.

Keskustalle olisi kova pala lähteä vaalikentille epäonnistunut sote-maakuntauudistus niskassaan.

Hallituksen keskeinen uudistus joko kaatuu tai pysyy pystyssä ja jos kaatuu, kaatuu ainakin eteenpäin. Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen ja siihen linkittyvän maakuntauudistuksen kohtalo on muuttunut entistä epävarmemmaksi. Hallituksen tuska kasvaa sitä mukaa, kun hallitusrintamasta uhkaa entisten lisäksi livetä vielä yksittäisiä kansanedustajia aivan kalkkiviivoilla.

Sote-maakuntauudistus pitäisi saada äänestykseen ennen kuin istuntokausi päättyy maaliskuun puolivälissä, ellei istuntokautta sitten jatketa. Kiire on kova ja ilmapiiri hermostunut. Perustuslakivaliokunnan perjantainen lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon palvelu-uudistuksesta näyttää vihreää valoa, mutta sitä ennen on korjattava puutteet.

Kireän aikataulun takia on epävarmaa, ehtiikö sosiaali- ja terveysvaliokunta tehdä tarvittavat muutokset. Entistä kiperämpi kysymys on, menevätkö uudistukset lopulta läpi eduskunnassa.

Keskustalle olisi kova paikka lähteä vaalikentille niskassaan epäonnistunut sote-maakuntauudistus. Kokoomus kestäisi sen paremmin, sillä valinnanvapauteen kuuluvat yksityiset palvelut ovat kasvussa tulevien hallitusten väristä riippumatta.

Hallituspuolueiden edustajat ovat esittäneet toiveikkaita lausuntoja, joiden mukaan eduskunta ehtii käsittelemään sote-maakuntauudistuksen vielä tällä vaalikaudella. Oppositiossa luottavaisia arvioita pidetään epärealistisina.

Sinänsä lakiehdotukset ovat sosiaali- ja terveysvaliokunnan käsittelyssä muuttuneet perustuslain vaatimusten kannalta ongelmattomampaan suuntaan. Tekemistä kuitenkin riittää, sillä hiottavaksi jäi vaikeita asioita.

Hallituksella on edessään piinaviikot. Hallituksen enemmistö on perussuomalaisten hajoamisen ja loikkausten takia kutistunut. Hallituksen rivit horjahtelevat ja enemmistö on jo kyseenalainen, kun yksittäisiä kansanedustajia lipeää rintamasta.  

Sosiaali- ja terveysvaliokunnan työ on ollut paineistettua ristiriitojen ja kireän aikataulun takia. SDP:n Krista Kiurun johtama sosiaali- ja terveysvaliokunta ryhtyi maanantaina urakoimaan perustuslakivaliokunnan lausunnon pohjalta.

Perustuslakivaliokunnan puutelistalla on parikymmentä kohtaa rahoituksesta alkaen, mutta vaikeimmasta päästä on EU:n oikeudellinen arviointi. Oikeudellinen epävarmuus poistuisi vasta EU-notifioinnin jälkeen, vaikka esillä on ollut myös oikeusvarmuusilmoitusmenettelyn riittävyys. Hallitus on ollut tietoinen notifioinnin merkityksestä. Korkein hallinto-oikeus kiinnitti jo kaksi vuotta sitten huomiota valinnanvapausmallin valtiontukisääntöihin ja siihen, ovatko ne EU-oikeuden mukaisia. Epäilykset eivät ole juuri hälvenneet.

Edellisen hallituksen kuntauudistus törmäsi perustuslakiin, ja sama kohtalo uhkaa sote-maakuntauudistusta. Pääministeri Juha Sipilän (kesk.) hallituksen uudistuksen mahdollisesti kaatuessa lohtuna on, että ainesosia uuteen keitokseen on runsaasti valmiina.