Vauvojen ravistelun vaarallisuudesta aletaan kertoa vauvojen äideille ja isille neuvolassa. Sosiaali- ja terveysministeriössä valmistellaan asiasta parhaillaan aineistoa.
Lääkintöneuvos Merja Saarinen sosiaali- ja terveysministeriöstä sanoo, että lasten vanhemmat eivät tiedä, kuinka vaarallista voimakas ravistelu vauvalle on. Asiantuntijat ovat arvioineet, että vauvaravistelu on Suomessakin yleisempää kuin tiedetään.
"Lyhytkin raju edestakainen liike vauvalle on erittäin vaarallista. Kansainvälisten tutkimusten mukaan kovan ravistelun kohteeksi joutuneista vauvoista 25--30 prosenttia kuolee ja saman verran vammautuu", lastentautien erikoislääkäri Sarimari Tupola sanoo. Hän työskentelee Helsingissä Husin lasten ja nuortensairaalan sosiaalipediatrian yksikössä.
Yleensä vauva joutuu ravistelun kohteeksi, kun vanhempi tai lapsen hoitaja ei enää kestä vauvan itkua. Aikuisen muutaman sekunnin hermojen menetys voi aiheuttaa vauvalle tyypillisesti kovan aivokalvon alaisen verenvuodon ja silmäpohjaverenvuodon, jotka esiintyvät yhdessä. Vauvojen pää on painava, eikä se kestä kovaa edestakaista liikettä.
"Tällaisia vammoja ei tule mistään tavanomaisesta käsittelystä tai leikeistä", Tupola sanoo.
Suomesta puuttuu tutkimustietoa
Asiantuntijat ovat arvioineet kansainvälisten tietojen pohjalta, että Suomessa kovan ravistelun kohteeksi joutuu noin kaksi vauvaa kuukaudessa. Suomessa asiasta ei ole tutkimustietoa. Toisaalta pelkästään Husin lasten ja nuorten sairaalassa oli 1,5 vuoden aikana noin kymmenen vauvaa, joiden arvioidaan joutuneen ravistelluksi. Juuri nyt siellä ei ole yhtään tapausta, mutta muissa keskussairaaloissa on.
Vauva saattaa reagoida hyvin epämääräisesti ravisteluun. Vasta viime vuosina asia on noussut enemmän esille ja aiempaa useammat lastenlääkärit ovat alkaneet tunnistaa oireiden syyn.
Perheen päihdeongelmat, mielenterveysongelmat, autoritaarinen kasvatusote ja teinivanhemmuus ilman tukiverkkoa kasvattavat ravistelun riskiä.
Tupolan mukaan vauvaravistelun vaarallisuudesta kertominen vanhemmille kannattaa, sillä esimerkiksi yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan vanhempien valistaminen synnytyssairaaloissa vähensi ravistelutapaukset puoleen.
Apua tarjolla vanhemmille
Jos hermojen menetys uhkaa väsymykseen ja vauvan itkuun uupunutta vanhempaa, Tupola kehottaa laittamaan lapsen pinnasänkyyn ja menemään itse toiseen huoneeseen viideksi tai kymmeneksi minuutiksi rauhoittumaan.
"Lapseen ei saa käydä kiinni. Jos tällainen uhkaa toistuvasti, vanhemman pitää pyytää apua. Neuvola-aineistoon tulee tietoa paikoista, joista apua voi hakea", Tupola kertoo.
Neuvolamateriaalin tarkoitus on nostaa väestön tietoisuutta ravistelun vaarallisuudesta. Nykyisin yhä useampi pienten lasten pahoinpitely viedään poliisitutkintaan. Kuulustelussa moni äiti tai isä puolustautuu sanomalla, ettei tiennyt, kuinka vaarallista vauvan raju ravistelu on.
"Neuvolassa asiasta kerrotaan erikseen sekä äideille että isille, jottei kumpikaan jäisi tietämättömäksi", Saarinen sanoo.
Osa vauvoista menehtyy ravistelun jälkeen nopeastikin, osa on pitkään sairaalahoidossa. Jotkut taas näyttävät toipuvan nopeasti, mutta silti he voivat saada myöhemmin halvausoireita, näkövammoja tai käytöshäiriöitä, jotka ovat pitkäaikaisia vammoja.