Raskaana olevista naisista noin kymmenesosa kärsii masennusoireista. Naistentautien ja synnytysten erikoislääkärin Heli Malmin mukaan uusien masennuslääkkeiden eli serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) kulutus on kasvanut viime vuosina.
Malmin mukaan masennuslääkkeiden käyttö olisi hyvä lopettaa kahdesta kolmeen viikkoa ennen synnytystä, jotta vastasyntyneet välttyisivät oireilta. Näitä oireita ovat jäykkyys, vapina, huono syöminen, hengitysvaikeudet ja jopa kouristelut. Oireet voivat olla joko vieroitusoireita tai liittyä masennuslääkkeen aiheuttamaan tilaan.
SSRI-lääkkeiden käytöstä raskauden aikana on melko paljon tietoa. Selkeää näyttöä esimerkiksi sikiövaurioriskin lisääntymisestä ei ole. 2 000 raskautta käsittävässä tutkimuksessa ei löydetty myöskään ennenaikaisen synnytyksen eikä pienipainoisuuden lisääntynyttä riskiä.
Toisaalta loppuraskauden aikana SSRI-lääkkeille altistuneita vastasyntyneitä hoidetaan paljon useammin valvonta- tai teho-osastoilla kuin niitä vauvoja, jotka ovat altistuneet vain alkuraskauden aikana.
- Masennuslääkkeiden käyttö tulisi harkita tarkasti. Lääkitystä pitäisi miettiä jo silloin, kun raskautta suunnitellaan, Malm sanoo.
Malm toteaa, että raskaana olevat naiset eivät mielellään syö vanhempia masennuslääkkeitä, koska ne aiheuttavat naisille varsin hankaliakin oireita.
Synnytyksen jälkeinen masennus vaatii hoitoa. Serotoniinin takaisinoton estäjät kulkeutunut äidinmaidon mukana vauvaan, mutta mitään vakavia haittoja ei ole todettu.
Malmin mukaan harva lääke on sikiön kannalta selvästi haitallinen, mutta toisaalta suurimmasta osasta lääkkeitä ei ole riittävästi luotettavaa tietoa sikiön riskin arvioimiseksi. Raskaana olevista naisista noin puolet käyttää ainakin yhden reseptilääkkeen. Keskimäärin naiset syövät raskaana kahta eri lääkettä.
Noin kymmenesosa odottavista naisista käyttää alkuraskauden aikana lääkettä, joka voi olla haitallista, ja kolme prosenttia syö lääkettä, joka on luokiteltu haitalliseksi.
